胆囊良性疾病的治疗应综合患者有无症状,胆囊有无功能、有无炎症,有无并发症和有无手术实施条件等因素。
一、一般治疗
胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭),调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。
二、急症治疗
1、当胆结石疼痛急性发作时,可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛,或解痉类药物止疼。
2、当结石患者感染,出现寒战、发热等症状时,根据医生建议服用合适抗生素治疗,阻止病情发展。
3、急性炎症期,可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术,可以快速消除病因,且对于预防反复发作也有重要的作用。
三、药物治疗
1、解痉类药物:常使用山莨菪碱,可缓解痉挛,有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应,孕妇禁用。
2、非甾体类抗炎药:双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等,可缓解胆绞痛,缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。
3、利胆及抗感染药物:如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片,可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗,出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。
四、手术治疗
1、腹腔镜胆囊切除术:有症状和并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。
2、开腹胆囊切除术:结石数量多,结石直径≥2~3cm;胆囊壁钙化或瓷性胆囊;伴有胆囊息肉>1cm;胆囊壁增厚>0.3cm伴慢性胆囊炎;儿童胆结石选切除术。
3、经皮肝穿刺胆道引流术:对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者,可行此手术,可控制感染。
4、内镜下十二指肠乳头切开术:适用于下段胆管结石伴有胆总管出口狭窄的患者。
五、中医治疗
针刺、耳穴、艾灸、推拿等治疗方法,以针刺和耳穴疗法最常见,对部分患者具有一定疗效。
关于胆总管手术问题。
【结石病】结石是人体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于肝、胆、胰导管、唾腺导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。结石病是一种常见的多发病,它包括胆囊结石、肝内胆管、胆总管结石、尿路结石,尿路结石包括双肾结石、输尿管、膀胱结石、尿道结石。
【常规治疗方法】结石在我国的发病率逐渐的呈现上升的趋势,随着医学技术的不断的进步,其治疗的方法也是越来越多,主要是西医治疗和中医治疗,西医多采用的是手术疗法来治疗,存在易复发、价格高、治标不治本等缺点,中医主要采用的是保守治疗,具有简便、廉价、无损伤、易接受等特点,但通常疗效慢、止痛慢,特别是患者病痛发作时,无法快速止痛。因此,随着现代科学技术的飞速发展,结石的治疗手段得到极大丰富,但目前仍存在大多数患者的确切病因不是十分清楚,发病率居高不下,治疗后复发率较高,预防措施不令人满意等问题。
【外敷排石药袋】
⑴简要介绍
采用祖传秘方,经过苦心研究和临床观察,不断改良,研制出外敷排石药袋,内含多种名贵中药成分,使用时自制成药丸或直接将药袋外敷于肚脐(神阙穴)处,使用简单、方便、经济、无副作用,止痛迅速、排石率高、效果显著,实为一种结石症简捷有效疗法。
中医称肚脐为“神阙穴”,从西医理论上说,此处的皮肤最为单薄,皮肤下没有脂肪,密密麻麻布满了血管,而其中的许多血管直达结石相连腺体,肾脏,肝,胆囊,药物从这里进入病症是最快,最多,最有效的途经。避免了口服西药对肝脏和肠胃毒副作用,药力强劲,药效稳定,药效作用时间长,减少了用药次数,患者可以自主用药方便疗效好。
⑵神奇特点
①诱导冲击,强力渗透,止痛神速
“外敷排石药袋”采用经皮肤吸收给药系统,利用祖传秘方加中医现代医学技术使药物分子浓缩,能更全面更迅速的渗入结石病体,能迅速缓解患者病痛。
②药效持久,抑制复发,排石率高
“外敷排石药袋”可以在较长时间内持续释放药物,达到长效,使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围内,“外敷排石药袋”采用加盐水成膏,有效药物离子通过穴位直接吸收,达到溶石、排石效果,彻底治愈结石疾病。
③外敷用药,无毒副作用,安全可靠
“外敷排石药袋”采用外敷给药,对人体无任何毒副作用,安全可靠,该药能解除患者痛苦与烦恼,带来幸福与美满。
尿路结石、肾结石、胆道系结石、肝内胆管结石、胆囊炎、黄疸、术后综合症、碎石后综合症等,早期治疗尤为有效。
外用。使用时先将肚脐处洗净擦干,将外敷排石药袋的药粉(4克)取出,加食盐0.3克,用少许温开水调制成膏,贴于肚脐处,还可直接用外敷排石药袋浸于含0.3克食盐的少量温水中,充分浸润成膏后,贴于肚脐处,每日早晚各敷一次,40天为一疗程。
孕妇、哺乳期妇女禁用;对本品过敏者禁用;本品为外敷用药,切忌口服。
本品大多数2~3天见效,初发病者30分钟内消除病痛,久病和反复发病者,平均40天结石基本排出体外。为让患者有切身感受,扩大口碑,可免费赠送4袋试用,主要针对发病疼痛者试用,由于数量有限,欲要从速。
如果疼痛不适的程度轻微,可以不手术!如果严重影响正常的生活,疼痛剧烈,还是可以考虑手术。前提是患者的体质能不能适应手术(比如,高血压,糖尿病,心脏病,营养状况,器官有无损害和衰竭表现)。胆石手术现在都是微创腹腔镜操作,相比传统手术,术后应激小,恢复快,安全系数也高。
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