医用含放射源设备主要包括:骨密度仪、r相机、r刀、钴60治疗机、血液辐照仪、医院植入体内治疗用的碘、铱、金等设备。
医用含源仪器使用安全管理制度
为加强医疗机构医用含放射源仪器(以下简称含源仪器)的管理,保证医用含源仪器的安全应用,依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射诊疗管理规定》等法律、法规,制定本制度。
1、院长是放射源安全使用的第一责任人。设立专职、兼职放射防护与安全管理人员,负责含源仪器的安全、防护工作。成立放射防护与安全防护管理组织,并制定含源仪器的放射防护、操作规程、放射事故应急预案。
2、购买、使用含源仪器应取得《辐射安全许可证》和《放射诊疗许可证》等许可证后,方可投入运行。从事含源仪器操作的技术人员,应具备相应的技术资格及健康条件,持《放射工作人员证》上岗,并定期进行放射性防护知识培训和法规教育。
3、医疗机构应当定期对含源仪器工作场所和放射源储存场所、防护设施进行放射防护检测,保证辐射水平符合有关规定或标准。放射工作场所应设置醒目的警示标志。
4、放射源不得与易燃、易爆、腐蚀性物品同库储存;储存场所应当采取有效的防泄漏等措施,并安装防盗门、监控报警等装置,库房实行“双人双锁”制度;放射源储存场所应当有专人负责,有完善的存取、归还登记和检查的制度,做到交接严格,账目清楚、相符,记录完整。
5、购置的含源仪器所使用的放射源,其技术指标和安全、防护性能,符合有关标准与要求,并备有设备性能规格、操作及维修说明书,特别应含有放射防护与安全的相关内容。不合格或国家有关部门规定淘汰的含源仪器不得购置、使用。
6、含源仪器中的放射源在使用过程中,应始终处于受控制保护状态,防止被盗和损坏;对可移动的密封源应定期进行盘存,确认它们处于安全可控状态;未经审批,不得私自转让、转移放射源。
7、采购含源仪器时,应当与生产单位签订废旧放射源返回协议。含源仪器或放射源需退役的,应当按照相关法规事先进行清理登记、向主管部门申请、备案。无法交回生产单位的,送交到有资质的放射性废物库贮存,不得留有安全隐患。
7、按照卫生部的有关规定加强放射防护安全管理。配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品;按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检测仪表;放射工作人员须接受个人剂量监测。
8、应定期对放射防护工作进行安全检查;对含源仪器、设备进行检测。
用于放射治疗的设备有哪些?
主要分两类
一、不含放射性核素射线装置
1.CT 计算机断层扫描设备
2.普通医用X线机 分为透视和拍片
3.CR计算机X射线成像、DR数字化X射线摄影
4.乳腺机 软X射线摄影
5.数字胃肠
6.C型臂,分为大C和小C。一般DSA使用的是大C。
7.医用电子直线加速器
8.模拟定位机
9.骨密度仪
10.其它一些比较少见的,如回旋加速器、MM50、质子加速器等
二、含放射性核素的射线装置
1.PET-CT 正电子发射计算机断层显像
2.ECT 单光子发射计算机断层显像
3.皮肤敷贴器
4.钴60远距离放射治疗机
5.后装腔内治疗机
6.其它 如粒子植入手术灯
购置新的放射诊疗设备需要做哪些工作?
(一)用于外照射的机器 X线治疗机 X线治疗机所产生X线的质与电压有关。产生的X线射有从零到最大值的一系列能量。其低能量部分X线毫无治疗价值。用于接触治疗、浅层治疗和深部治疗等用途时可调节电压变换能量。深部X线机主要用于表浅病灶的放射治疗。 60Co治疗机 用放射性核素60Co进行治疗时,60Co在衰变过程中放出两种γ射线。γ射线的穿透力大于深部X射线,皮肤剂量低,皮肤反应轻,深部组织剂量较高,骨损伤比X线低。60Co治疗机便宜,维护方便。但存在投射半影较大和定时更换60Co源的问题。60Co治疗机是最常用的体外照射设备之一。 医用加速器 加速器的种类较多,常用于放射治疗的加速器有直线加速器、电子感应加速器、电子回旋加速器。目前最常用的加速器是直线加速器。直线加速器有单纯X线和电子线(也叫β线),都可以依靠调节射线的能量来调整X线、电子线射人人体组织的深度。而60Co治疗机和深部X线治疗机的能量是固定的。直线加速器近年已逐渐在临床放射治疗中占主导地位。与60Co治疗机相比较,直线加速器产生的高能X线可替代60Co,且操作方便,剂量率高,、能量可调控,克服了60Co治疗机半影大、半衰期短和放射防护方面的缺点。在临床上可以根据肿瘤所在位置的深浅,选择能量及穿透深度适宜的射线。 (二)用于近距离照射的机器 用于近距离照射的机器又叫后装治疗机。这种治疗机是把放射源放在肿瘤表面或肿瘤组织中进行照射,常用于腔内肿瘤或较大的实体肿瘤的治疗。
一是新设备机房有新、改、扩建的,在工程动工前委托有资质的单位进行职业病危害放射防护预评价,并报卫生行政部门审批,之后才能施工;
二是设备安装到位、机房防护装修完成后进行控制效果评价,向卫生行政部门申请竣工验收,卫生部门组织竣工验收;
三是及时办理或变更《放射诊疗许可证》。
床旁机或者机房不做改动的项目,属于技术引进或技术改造,也要进行预评价和控制效果评价。
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