病情分析:咳嗽,胸闷,有黄痰考虑上呼吸道感染可能性大,可以用些化痰止咳的中药或中成药,但考虑到你咳出的痰呈黄色,不能排除合并细菌感染.
意见建议:头孢他啶和双黄连怀孕是可以使用的,妊娠期选择对胎儿发育影响最小的抗生素,最安全而常用的是青霉素类,头孢类抗生素,但用这两类药物时要注意是否存在药物过敏的病史,否则不能应用,用药时也要注意是否有过敏的表现.目前的情况我建议再静脉输液4天看看.
生活护理:反复剧烈的咳嗽可能会诱发宫缩,导致宫颈受力加重,引发早产可能,应加用祛痰镇咳类药物,尽快缓解症状.有些中药具有止渴消痰润喉作用,不妨采用作为辅助治疗,但药效发挥需一定时间.病情分析:
胎儿在怀孕的前三个月是组织器官发育最旺盛的时间,些期最易受到外来物质尤其是药物的影响.但是在发育橡唤的后期,虽说组织器官都已经成形,器官大都未成熟,且发育并未停止,胎盘屏障的作用几乎与普通的生物膜类似,对外来物质的屏障能力并不是很强,不合理的用药,很可能会导致胎儿组织器官的损伤.
意见建议:头孢他啶由于其主要通过人的肾脏排泄,所以其有一好渣定的肾脏毒性,虽说其经过动物实验生裂毒性,但对孕妇的安全性低于青霉素,建议你改用青霉素.双黄连为中成药制剂,无很大的不良反应,但易致过敏.所以你的注射必须在医院里进行,必须在医生的指导下.生活护理:怀孕期间合理用药,有利于胎儿的发育,同时注意自己身体,你健康了,宝宝才友如悄能健康.
注射用头孢他啶的注意事项
头孢他啶
头孢他啶为半合成的第三代头孢菌素。制品为游离酸(五水化合物),并加有一定量的无水碳酸钠,制成注射剂供使用。
头孢他啶为白色或类白色结晶性粉末;无臭或微有特滑哗简臭。在磷酸盐缓冲液(pH6.0)中略溶,在水或甲醇中微溶,在丙酮或氯仿中不溶。本品加水即泡腾溶解生成澄清药液,因浓度的不同,药液可呈浅黄色至琥珀色。新制备溶液的pH值为6-8。
适应症芦没:
本品对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱;其中葡萄球菌、链球菌A和B群、肺炎链球菌对本品敏感。本品对革兰阴性菌的作用较强,对大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素菌株)、脑膜炎球菌等有良好的抗菌作用
禁忌症
(1) 对本品或其它头孢菌素类药物过敏信裤的患者禁用。
(2) 有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿禁用。
慎用
(1) 对青霉素类抗生素药过敏的患者慎用。
(2) 孕妇、早产儿、新生儿的用药安全性尚未确定,故孕妇、哺乳期妇女应慎用。
(3) 严重肝功能衰竭伴肾功能不全者慎用。
(4) 高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用
1.拟用本品前必须详细询问患者先前有否对本品、其他头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史。本品慎用于有青霉素类过敏的患者,因枝逗可能发生交叉过敏。应用本品发生过敏性休克时,需予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。2.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者应慎用(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)。3.肾功能不全患者应用常规剂量时,可发生药物浓度增高,半衰期延长,因此肾功能不全患者需减量应用。血药浓度升高可导致惊厥、脑病、扑翼样震颤、神经肌肉兴奋和肌阵挛。4.对重症革兰阳性球菌感染,本品为非首选品种。5.在不同存放条件下,本品粉末的颜色可变暗,但不影响其活链悄性。6.对诊断的干扰:应用本品的病人直接抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性;本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、 碱性磷酸酶、血尿素氮和血清肌酐皆可升高。7.以生理盐水、5%葡萄糖注射液或乳酸钠稀释成的静脉注射液(20mg/ml)在室温存放不宜超过24小时。8.长期应用本品可能导致不敏感或耐药菌的过度繁殖,需要严密观察,一旦治程中发生二重感染,需采取相应措施。9.本品可诱导肠杆菌属、假单胞棚搭渣菌属和沙雷菌属产I型β内酰胺酶,治疗过程中病原菌可产生耐药性,导致治疗失败。10.本品可导致铜测定法尿糖检验假阳性。推荐应用酶葡萄糖氧化反应测定法。11.本品属妊娠期B类药物,孕妇仅限于有明确指征时应用。12.本品少量经乳汁分泌,所以哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。13.废弃药品包装不应随意丢弃。
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