国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务，满足人民群众对美好生活的向往，促进口腔种植行业健康有序发展，按照九部委联合印发《2022年纠正医
药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，开展全面覆盖公立和民营医疗机构的口腔种植价格专项治理工作。现将有关工作要求通知如下：
一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式
（一）有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项目＋专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置
入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务价格项目中收费的情况，实行“技耗分离”时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
（二）完善种植牙牙冠价格形成机制。四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价，按照竞争形成的阳光透明价格挂网，其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动。公立医疗机构根据临床需求自主选择，按挂网价格“零差率”销售。第三方工厂生产的牙冠，价
格包含种植过程中返厂调改的费用，不得额外向患者收费。公立医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的，采取“产品化”的价格形成机制，由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础，按照适当的成本回收率自主
确定价格并挂网，与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间，牙冠制作的翻模精修、扫描设计、打印切削、烧结上釉、上色调改等具体操作作为成本要素计入种植牙牙冠价格，不再将具体操作步骤作为医疗服务价格项目额外向患者收费。
（三）规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则，整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中，一期植入手术（种植体植入）和二期手术（放置愈合基台）的设计、准备和操作等合并为种植体植入项目；牙冠置入服务，包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等，
合并为种植体的牙冠置入项目；种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务，设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、颅颌面种植等复杂种植手术，可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度，利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等
构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的，按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植类医疗服务价格项目立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门应于2022年11月底前发文规范整合本地区价格项目。
二、强化口腔种植等医疗服务价格调控
（四）围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点，按照“诊查检查＋种植体植入＋牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控（详见附件），目前三级公立医疗机构完成全流程种植，医疗服务价格整体普遍高于4500元每颗的地区，应采取针对性措施，导
入至整体不超过4500元每颗的新区间，三级以下公立医疗机构的调控目标参照当地医疗服务分级定价的政策相应递减。鼓励有条件的地区在调控目标范围内进一步采取谈判协商、成本监审等措施降价，进一步扩大调控效果惠及群众。当前医疗服务价格整体已普遍低于4500元每颗的地区，鼓励维持现行低价。允许经
济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标，放宽比例不超过20%；鼓励地方对于口腔种植成功率高等特定情形的医疗机构，探索定向宽松的口腔种植医疗服务价格整体调控政策（详见附件）。各省级医疗保障部门结合医疗服务价格整体调控要求，以及种植体集采、牙冠竞价的结果，合
并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标（含种植体、牙冠、医疗服务），采取针对性的落实举措。
国家医保局：加快开展口腔种植医疗服务收费治理，将对行业带来哪些改善？
国家医保局回复人大代表建议：启动口腔种植收费专项整治。这项工作的主要目的就是把过高的种植牙费用降下来，让有种植牙需求的老百姓有更多机会享受到“实惠医疗”。因为现在人们对牙齿种植的需求在逐年上升，但牙齿种植费用非常高，对于普通收入的人来说是承担不起的，所以费用高就成为了民众非常头痛的问题。这次开展的专项整治活动，对百姓来说是一件非常好的事情，具有很重要的意义。
一、收费价格的“控高”按照《通知》要求的标准落实去降低收费，在医疗服务价格上，体现公立医疗机构公益属性，发挥对市场价格的引导作用。
二、调控医疗机构的“高线”会将调控目标作为医疗机构的“高线”，主要是靠两方面的共同作用，一方面是引导医疗机构更多的加强自我约束，另一方面也提示患者对明显超线收费的警惕和监督，通过对各方预期的不断引导。共同将种植牙医疗服务费用调整至合理水平。
三、百姓能够花较少的钱看牙百姓能够花最少的钱去看牙，让种植牙齿不再是人民群众头疼的问题。通过政策调控，相关部门的监管，达到与人民群众的期盼同频共振。
以上仅为个人观点，此次的专项整治是非常的严格，并且按照三步走，基本上可以在2023年的下半年完成各项工作，同时，国家医疗保障局将适时组织督导和交叉检查。接受人们的监督与举报，对于乱收费的行为进行严格的处罚，解决这一项民生问题。对此你有什么看法？你认为启动口腔种植收费专项整治具有哪些意义呢？欢迎大家在评论区留言讨论。
国家出手！“种一口牙换一辆宝马车”时代将过去，国家为何要管理牙科？
国家医保局发出相关的消息，会加快开展口腔种植医疗服务收费的治理，这对于行业来说会有一些改善，避免出现乱收费的状况。
根据相关信息，大家可以了解到口腔种植医疗服务方面的收费，有了专项治理的学校对于种植牙的集中采购问题做出了一些合理的规划，在9月6号的时候，大家就能够看到这样的消息，国家正在组织对医药集中采购方面的一些规定。可以发现有药品以及耗材这些方面的人员，已经通过视频的方式召开会议，其中有局长的讲话表明，对于一些组织骨科脊柱类耗材会采用集中采购的方式。这样就能够合理的规范口腔种植医疗服务的收费标准，还有种植牙的耗材，出现集中采购，这样就能够平稳的推进相关方面的稳定发展，后续的规范也是需要提前了解的。
有了一些规则才会有所改善，可以发现口腔种植医疗服务方面，社会治理是需要解决的一个事情，现在的口腔医疗服务方面的需求越来越多，所以浪消费的状况也会出现这个时候对于患者来说是一笔不小的开支，只有规范收费才能够避免一些麻烦出现，或者是医患关系紧张应该提供有利的支撑依据。
现在人们都比较注重口腔健康，也有两种人群，有一种就是青少年需要将牙齿变得更加好看，还有是老年人出现牙齿口腔方面的问题，这个时候人群量是比较大的患者比较多，在这方面的收费也要合理化。时常会出现医患纠纷，特别是近几年口腔健康受到大家的注视，在口腔医学方面以及口腔治疗方面的影响以及关注，越来越多有相关的政策支持，就能够避免类似的现问题出现。
种植牙的收费非常高昂，让很多想要种牙的患者望而却步，之所以要管理牙科，也是因为牙科存在很多乱收费的现象，存在价格并不公开透明的情况。种一口牙需要30多万元，简直就是天价，严重影响了我国的民生。我国医保局发布关于口腔种植收费治理的通知，肯定会让更多人能够种得起牙。
1.我国之所以要管理牙科，是因为种牙价格实在太过高昂，百姓承受不起
很多口腔诊所都存在收费不规范的情况，并且让患者负担非常重的费用。这种问题长期存在，这也是困扰我国群众的痛点问题。一直以来都有整顿牙科的呼声，并且对牙科进行降价整治的呼声非常强烈。所以，我国有关部门征求了多方意见，并且从多个方面入手，合理规范口腔种植的费用。
2.之所以要整治牙科，也是因为整个行业乱象丛生，很多项目收费都不透明
很多患者表示，看牙的时候会有很多隐形消费，都不知道价钱花在哪里最后却成了天价。管理牙科也是为了让人民知道每一样耗材的价格，以前每一个过程都不会公开透明，标价也不对，给患者造成非常大的困扰。并且很多步骤都存在可操作的空间，附加值非常大，如果不管理将会难以明确整体的降价幅度。
综上所述，我国之所以管理牙科是出于对民生问题的考虑以及惠民政策，也是我国群众非常强烈的反应。再加上牙科行业确实存在很多收费不合理的现象，成本构成非常复杂，导致牙科服务扑朔迷离，最后造成费用患者根本无法负担。管理牙科是民生所求，也是迫在眉睫的事情。把牙科纳入医保也是一种尝试，这也将会被眼科跟医美的部分项目所复制。
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