？血常规是健康体检中非常重要的项目，也是必须要做的项目，为确保检查结果准确，验血之前要注意一些问题，另外由于验血是做健康体检的第一步，保持平稳的心态有利于检查结果的准确。

在体检验血的前一天，最好不要吃高蛋白和太油腻的食物，不要饮酒，因为这些食物和酒精会直接影响血液成分含量比例，进而影响到检查结果。针对不同的化验项目要问请医生，区别对待。血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。同时抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。

一般来说抽血检查是要在空腹的情况下进行的，例如肝功能、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子(钾、钠、钙、磷等)检查。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验，不过做血脂体检时，必须在餐后12小时方可采血。人们在进食后血糖会上升，约2小时后逐渐恢复正常，因此血糖检查需要空腹进行。血脂分析也是如此，由于进食后可出现乳糜微粒血症，严重影响测定结果，故要求禁食12小时以上抽血。

体检验血要求要注意三大问题，抽血前一天禁油腻，抽血当天早上要空腹，还有就是要着宽松的衣服。同时在验血后还有大家还需要注意一些别的事项，这样才能保证血液的质量，才能保证此次体检的准确性。北京人流医院健康体检

采血场地标准

采血

因检验或相关需要，由医务人员经静脉、动脉采取血液标本的过程。

静脉采血，通过针管抽取一定量的静脉血的方法。多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。小儿可采颈外静脉血液。根据采血量可选用不同型号注射器，配备相应的针头。某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。

操作程序

1.准备试管

2.标记试管

在试管上贴上标签，著名患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号。

3.消毒双手

采血前，操作人员衣帽整齐 应用肥皂或消毒液和水洗手 戴口罩 手套。

4.选择静脉

采血前，要求受检者坐在实验台前。将前臂放在实验台上，掌心向上，并在肘下放一枕垫。卧床受检者要求前臂申展，暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前静脉，因其粗大、容易辨认。

5.检查注射器

打开一次性注射器包装，左手持针头下座，右手持针筒，将针头和针筒紧密连接，并使针头斜面对准针筒刻度，抽拉针栓检查有无阻塞和漏气。最后排尽注射器中的空气，备用。使用前，保持针头无菌状态。

6.扎压脉带

在采血部位上端约6cm处，将压脉带绕手臂一圈打一活结，压脉带末端向上。要求患者紧握和放松拳头几次，使静脉隆起。压脉带应能减缓远端静脉血液回流，但又不能紧到压迫动脉血流。

7.选择进针部位

采用左食指，触摸进针部位的静脉。

8.消毒皮肤

用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外，顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样的方式拭去碘酊，带干。

9.穿刺皮肤

取下针头无菌冒，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定针头下座。保持针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后成5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。确认穿刺入静脉中心位置，并沿着静脉走向将针头推入10~15mm。

10.抽血

用左手缓缓向后拉注射器针栓，见少量回血后，松开压脉带。然后，向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置，当针头进入血管后会见少量回血，将真空采血管插入试管托内采血针中，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。

11.止血

嘱受检者松拳，用消毒棉签压住进针部位，迅速向后拔出针头。继续紧按住消毒棉签3min。

12.放血

从注射器上取下针头。将血液沿试管壁缓缓注入，到达标记处。含抗凝剂试管需迅速轻轻颠倒混匀几次。

抽血的小知识

采血场地标准一般指明确的采血工作场所要求的安全设施、设备和条件的要求，有利于促进病人的安全和血液室的安全。它包括采血空间的规划、采血室布置、采血室防护、设备设施及其使用、采血操作流程、易燃易爆物品存放等要求。

1. 场所规划：采血场所应单独设置，地面上必须是平整、易于清洁的无毛刺表面；采血室不得安置火源、电气设备，且墙体、地面应采用防火、耐磨、耐腐蚀性较好的防水材料；

2. 室内设施：室内应安装排气设备、显示仪器（如空气温湿度、气流量）；有必要时，还应安装手持式电气设备；

3. 采血室布置：采血室应有足够的空间，设置定型的病床、护理台、诊断桌、床头柜等

4. 标牌和标志：采血场所应设置明显的标牌和标志，告知病人尽量控制动作；

5. 照明：采血室应设置明亮而均匀的照明，杜绝暗处；

6. 采血室防护：采血室应设置安全防护装置，以防止病毒、细菌等有害物质的传播；

7. 设备及其使用：应保证采血室内采血设备的正常使用。所有设备及其使用都应遵守卫生部门、设备出售厂家及相关行业标准；

8. 采血操作流程：应制定采血流程，并记录采血过程中获得的样本，以及采血后的处理方法；

9. 易燃易爆物品存放：应按规定安全存放易燃易爆物品，并防止因采血而引起的火灾；

10. 其他：采血场所还应安装应急灯、紧急按钮等设施，以便在紧急情况下及时报警。

血培养标本的采血时间和部位有什么要求？

1.抽血前要注意什么

检验小常识——抽血化验时的注意事项

抽血化验是看病时常常遇到的事情，医生要求病人抽血做各种血液指标的化验以明确诊断或鉴别诊断，并有针对性地进行治疗和合理用药。那么，抽血化验全过程中都有哪些需要注意的事项呢？

首先要向就诊医生问清所开的化验申请单抽血时要注意些什么。不同的化验项目有着不同的要求，少数急诊化验项目如血常规、电介质、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶等因病情急需可随时进行静脉抽血化验。而大多数的生化、免疫、放射免疫化验项目如肝功能、肾功能、两对半、抗“O”、类风湿因子、肿瘤系列抗原、激素类测定、艾滋病抗体等原则上要求早晨空腹抽血或禁食6小时以上抽血。血脂分析、血糖、血沉、血液粘滞度等化验项目由于易受饮食影响，一定要空腹抽血，特别是血脂分析，由于进食后可出现乳糜微粒血症，严重影响测定结果，故要求禁食12小时以上抽血。许多药物可以影响血液指标的测定结果，所以每天要服药的病人更要问清抽血前是否可以停药化验。

抽血前的晚上应睡眠充足，早晨不宜做剧烈的运动，因为剧烈运动同样可使各种血液指标浓度发生改变，影响测定结果。空腹时有胃部不适者可少量地喝些白开水，但切勿饮用牛奶。做葡萄糖耐量试验和胰岛素兴奋试验的要带好葡萄糖粉。早晨可提前10分钟到医院抽血中心或门诊化验室，使自己身心调整到平稳状态再抽血为好。 抽血时应将化验申请单全部交给医生，以免漏检。秋冬季衣服穿着较多，必须脱去外衣和厚毛衣，以免衣袖过紧造成抽血后难止血。抽血时要与医生配合，特别是儿童抽血时家长要协助医生固定好儿童的手臂。抽血握拳的同时，身体要放松，为消除紧张可与旁人说说话以分散注意力。

抽血后，要用消毒棉球紧压穿刺部位3—5分钟止血，同时放松上捋的衣袖。切勿揉搓穿刺部位，以免造成局部淤血出现“青紫”。止血后也不要触摸穿刺点，以免感染。偶尔有人因空腹、休息不好、精神紧张等因素抽血后山现“晕针”现象：头昏、脸色苍白、全身乏力、呼吸困难。此时要立即向医生求助，同时自己可平躺在候诊椅上，松开腰带，进行深呼吸，在医生的帮助下几分钟后便可得到缓解。有“晕针”史的人下次抽血时可带些糖果、巧克力等，抽完血后立即含服可避免此类现象的发生。最后要向医生问清取化验报告单的时间和地点，以便得到及时诊治。

2.献血的常识及注意事项

献血前后注意事项

1. 献血前一天晚上不要饮食过饱，献血的前两餐不要吃肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品及油腻食物。要吃一些清淡饮食， 以防止血液浑浊，影响血液质量。

2. 要保持献血前一晚的良好睡眠，献血前也不要空腹，以免在献血过程中出现头晕、心慌、出汗等一些反应。

3. 献血前两天如有感冒、发烧、咳嗽等应暂缓献血。

献血进程中须注意哪些问题

献血时，始终需要保持心情愉快和充满荣誉感。在护士的指导下进行双臂肘部的卫生清洗，入座采血时，需配合采血护士核问回答姓名、年龄、血型。将肘部血管暴露比较好的手臂放好，被采血的手臂放置位置尽量与心脏呈一水平线，以保持血流通畅。在采血进程中，全身放松，避免造成皮肤或肌肉收缩而影响进针所产生的过度痛感，同时可主动向护士咨询有关献血方面的知识，以增进对献血知识的了解。此外，在献血中须保持适度的安静，以减少不必要的烦躁感。倘若出现心慌、气闷、出冷汗、口渴或坐不住等感觉时，应立即告诉采血护士或巡回医生。以便采取处理措施。因血管较细或血流不畅时，需按护士要求予以积极配合，在整个采血过程中，手臂不可随便运动。

献血后需注意哪些问题

采血结束后，献血者应在采血位置上或就近做稍事休息，不得急起，以防一过性脑缺血的发生。同时按压住针眼部的消毒棉球，以免针眼处渗血或皮下瘀血。

献血后的当日，要注意穿刺针眼处的清洁卫生，洗澡以淋浴为好，不要以脏水或肥皂水进入或 *** 针眼，以防感染。

在献血后的1-2日内，适当增加饮水量，注意增加一点高蛋白质和易消化的食物，切忌暴饮暴食。适当注意休息，不要进行剧烈的活动。个别出现倦怠感觉者，只要保证充足的睡眠，也会很快消失的。

献血者献血后心情应是愉快的，因为自己做了一件无私奉献，有意义的事，献血是不会损害健康的，但是如果在献血后出现一些不良反应，应与采血单位取得联系，以便及时进行访视和处理。

献血后的营养补充一般以增加造血所必需的各种营养物质为宜。造血的原料主要包括：蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等。（含有优质蛋白质 较多的食物有：奶类、瘦肉、蛋类、豆制品等。含有铁较多的食物有：动物肝脏、海蜇、虾、芝麻、海带、黑木耳、紫菜、香菇、豌豆、大枣、桂园等。另外，炒菜时可选用铁锅。含有叶酸较多的食物有：猪肝、肾、牛肉等。含有维生素B12 较多的食物有：动物肝脏、猪或羊肾、腐乳等。）

献血后不必特别地去吃些什么，只要吃得科学合理、有营养价值、可口、舒服、适量，就能在短时间里，恢复失去的那部分血液。 这些养料在普通饮食里都有，不必特别去多吃。献血后，适当地增加一些营养，吃些瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜水果和蔬菜等，可促进血液成分恢复更快，但切忌暴饮暴食，亦不要饮酒。

哪些人暂不能献血？

(1)半月内拔牙或其他小手术者。

(2)妇女月经前后三天，妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。

(3)感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三个月者。

(4)某些传染病如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者，疟疾病愈未满三年者。

(5)近五年内输注全血及血液成分者。

(6)较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。

(7)皮肤局限性炎症愈合后未满一周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。

3.为什么抽血不能吃早餐,也不能喝水

抽血前不要喝水，因为喝水会稀释血液，检测的结果会有偏差。有的人血粘稠是和他的体质有关，或许和他体内的血细胞构成有关，就像有人出血后很难止血一样。

健康体检或有些疾病需要去医院抽血化验时，医生或护士头一天会简单告诉患者"明天抽血化验，不要吃早饭"。抽血作肝功等化验检查，主要是通过血液化学成份的分析来帮助医生进行检测，其实，许多化验检查结果往往受多种因素影响，要想得到精确的结果，避免会对某些实验结果有所干扰的行为。

扩展资料：

1.劳累会影响结果，抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈 *** ，可致白细胞升高。

2.别穿厚衣服，抽血当天，不要穿袖口过紧过小的衣服，袖口过紧使得抽血时衣袖卷不上来，或出血后止血困难造成手臂血肿。

3.恐惧让采血困难，抽血也要放松心情，因为恐惧会造成血管的收缩，增加采血的困难。

4.有晕血史者最好提前告知抽血护士，抽血时可随身带些糖果、巧克力。

参考链接：抽血|百度百科

4.抽血的好处

(1)可预防、缓解高粘血症；使人感到身体轻松、头脑清醒、精力充沛。

(2)可预防、降低心脑血管病的发生，献血对减少心脑血管病的发生也具有积极的作用。

(3)可促进、改善心理健康，献血者在为社会奉献爱心的同时，也改善了自己的身体状况.

血液被人们誉为“生命之河”。大量研究表明，健康的情绪可通过神经、体液、内分泌系统沟通大脑及其他组织与器官，使其处于良好的状态，有益于人体免疫力的增强，抵抗力的提高。而献血是救人一命的高尚品行，献血者在助人为乐、与人为善的同时，情绪也处于最佳状态，对健康有益。

抽血化验小知识

1、抽血的前将双手臂洗干净，这样抽血时，消毒会更好，避免感染。2、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时或抽血后，衣袖过紧，引起手臂血管血肿。3、针对不同的化验项目咨询医生，区别对待。如血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；空腹血糖，一定要在早上空腹检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。查胆固醇前，少吃鸡蛋。注意了这些，抽血会更方便、更迅速，更好地为您节约诊疗时间。

5.普通的抽血化验能不能检测出爱滋病

病情分析：一般医院检查只是检查，血常规，生化全项，肝肾功能，血脂，血糖等一类化验，普通的化验血是不检查爱滋病病毒的意见建议：抽血化验，只是用於检查一般疾病，要检查特异性细菌或病毒，还需要特殊试剂.爱滋病病毒，检查有病毒分离与培养和HIV抗体检测两种方法.一般爱滋潜伏期是半年到5年.爱滋病病毒培养分离昂贵，费时，仅有少数单位应用.爱滋病病毒抗体检测要到疾病预防控制中心检查，一般医院是不作此项检查的. 隔几个月检查一次，可能是检查血常规，如果有用药史可能是检查药物是否影响肝肾，检查的是肝肾功能.。

6.体检项目 体检小常识有哪些

三类

1.临床体检科室体检项目，凭借医生个人经验进行体检，要求医生有丰富的临床经验。

2.仪器体检科室体检项目，主要是借助设备辅助检测，技师通过设备来辅助医生检测身体状况。

3.实验室体检科室体检项目，主要是进行血，尿，便进行实验室化学检测

详细划分及详细内容，临床意义如下：一般检查，内科，外科，眼科，耳鼻喉科，肛肠科，妇科常规等临床项目

配合简单仪器通过现场触诊等物理检查，了解身体的基本情况。

抽血

抽血（用于实验室检查）

抽取血液检查标本

X线检查

利用Χ光透视胸腔，可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、水胸、气胸、支气管扩张、气管扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。如果正面胸部Χ光检查正常，但有长期性咳嗽，且痰中带血丝者，会加做侧面胸部Χ光检查

骨密度

人类的骨质密度约在30岁左右达到高峰，之后骨质便逐年流失，而造成骨骼胳结构的松动和脆弱，渐渐发生「骨质疏松症」。因此，一般正常人30岁以后最好每年筛检。

常见分项检测

胃部

进口胶囊内窥镜

全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，又称“医用无线内镜”。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷， 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。

腹部

检查出胆囊、肝脏、胰腺、脾脏、肾脏是否有病变。主要检查八大部位，包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其它。检测脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、不明原因腹痛等疾病。

前列腺

前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列囊肿、前列腺脓肿、前列结核、前列腺结石等。

心电图

心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化，藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脉、心囊炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形

内科5项

（心、肺、肝、脾、神经系统等） 通过物理检查，排除内科疾病或发现内科疾病的征兆

7.献血的有关知识

●献血是否影响健康？ 一个人的血液总量约为体重的8%,50公斤重的人约有4000毫升血液，然而参加血液循环中流动的血液只占总血量的70%—80%，其余的血则贮存在肝、脾等脏器内，随时予以补充。

血液中的红细胞生存期120天，白细胞7—14天，血小板7—9天，体内时刻都有细胞衰老死亡，被骨髓等“造血工厂”新生成的细胞取代。故经常少量献血， *** 骨髓造血机能增生活跃，反而能促进人的血液新陈代谢，有益健康。

●献血体检抽血化验有什么要求？ 献血体检抽血化验前可以进食，只是要求在体检前吃清淡食物，切勿食用高脂肪、高蛋白类食物、药物和饮酒，以免影响血液检测结果。 ●我的血液化验不合格是不是有病？ 为保证血液质量，中心血站对血液的检测与医院的判定标准有所不同，前者为检测血液质量的合格标准；而后者是对病理的判定标准，两者的标准有着本质上的区别。

所以说，中心血站对血液检查化验的结果报告，不能作为判定疾病的依据，更不能因此而多虑，若您确实感觉身体哪里有不适，建议您到医院去检查。 ●献血前后应注意些什么？ 献血前：头天清淡素食，禁食高脂防、高蛋白食物；禁饮酒、服药；保证充足睡眠，不要空腹献血。

献血后：献血后体息20分钟；24小时内不宜剧烈运动；针眼处注意压迫上止血，保持清洁；按时休息，防止受凉感冒；用不着特殊饮食。 ●献血前为什么不能吃油腻食物？ 当人们吃了油腻食物，如肥肉、鸡蛋、花生等，血浆中的血脂含量就会升高，使血浆呈混浊状。

输注高脂防血液，有的病人就会产生不良反应。 ●献血时为什么不能空腹？ 由于空腹时身体内的葡萄粮含量相对降低，献血时极易引起不良反应。

献血注意事项 ·公民献血应遵守的规定是什么？ （1）要如实填写献血登记表，不谎报、不隐瞒继往病史。 （2）一次献血一般为200毫升，最多不超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。

（3）献血查体合格后，要按规定时间参加献血，以免影响医院用血计划。 ·献血前为什么不能大量饮水？ 因为大量饮水会稀释血液，降低血液质量，影响病人治疗。

·献血前应注意什么？ 应学习献血知识，了解献血常识，消除紧张心理。献血前两餐不吃油腻食物、不饮酒，但也不要空腹，可吃馒头蔬菜等清淡食物；且最好洗一次澡或洗净双臂。

·献血后如何止血？ 拔针后应伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5分钟止血。不要屈肘止血，因为屈肘会给手背静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力，使血液回流受阻，从血管的针眼处溢出，而出现皮下瘀血；也不要捻动棉球，那样会使血管上的针眼刚粘合住又被揉开。

·正常人献血200——400毫升后在饮食上应注意什么？ 应注意饮食营养正常搭配，适当补充营养，吃些瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜和水果，当天可多饮水，但不要暴饮暴食。 ·有什么情况者暂不能献血？ （1）半月内拔牙或其他小手术者。

（2）妇女月经前后三天，妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。 （3）感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三个月者。

（4）某些传染病如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者，疟疾病愈未满三年者。 （5）近五年内输注全血及血液成分者。

（6）较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。 （7）皮肤局限性炎症愈合后未满一周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。

·有什么情况者不能献血？ （1）性病、麻风病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。 （2）肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。

（3）过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏（单纯性寻麻疹不在急性发作期间可献血〕。 （4）各种结核病患者，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。

（5）心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。 （6）呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。

（7）消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合征、慢性胰腺炎。 （8）血液病患者，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。

（9）内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺疾病、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。 （10）器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。

（11）寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、囊虫病及肺吸虫病、克山病和大骨节病等。 （12）各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。

（13）做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。 （14）慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤疾病，如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。

（15）有眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。 （16）自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肤炎、硬皮病等。

（17）有吸毒史者。 （18）同性恋者、多个 *** 者。

（19）。

8.怎么写抽血门诊出科小结

关于门诊出科小结的范文在网上随处可见，今天爱医人才网整理了门诊出科小结的相关文章，让大家写门诊出科小结不再烦恼。

门诊的学习超于理论，完全突出了实践的重要性。抽血工作是门诊工作的重要组成部分。结合理论动手操作，熟悉了解抽血的整个流程。抽血门诊出科小结 抽血时扎止血带的部位，消毒的范围，进针的角度，这些课本知识结合操作及无菌概念的强化都是本次门诊实习的丰收果实。

由于来门诊之前曾在住院部里工作大约2个月的时间，几项常见的操作也算是比较熟悉，动作也不再那么生疏。能在门很工作中发挥些作用，也就没有当初刚进科里给人帮倒忙，乱填麻烦的想法。自信心也一天一天增长，工作也一天一天顺利。

抽血室工作时要做到速度快，每天要给很多远道来医院就诊的病人采集检验标本一辅助医生作出诊断。所以快里出质量也就成为抽血室工作中的一大原则。做事虽然要快，但求有条不紊。因病人短暂的在院时间不允许你出一次错误，抽错一管血，漏抽一管血就因找不到病人便无挽救机会。

进行抽血十不仅要稳，准，恨，也要手眼并用，在眼睛无法识别血管所在之处时，手触摸便是唯一的解决方法。科室里操作对象大部分都是显而易见的患者，在这我能靠手触摸到进针的血管并成功穿刺，那种成就感是我来门诊实习感触最深的。当然抽血中不免会碰到失败的时候：没见回血，血管刺穿而渗血。除了要给患者扎一针之外，还要安抚他们的心情，避免与他们发生争执。起先遇见这种情况时我无言以对，也许是因为当时吓懵了，真的是缺乏经验。从老师解决问题的方式中我学到如何有效的面对这种情况的再次发生。实习中不仅能掌握技能知识也能掌握如何看待人情世故。

出门诊外，急诊工作也是这次转科实习的另一部分，接待那些不在门诊正常工作时间范围内接受治疗和检查或不方便住院每天临时接受治疗的患者，给他们建立一个方便而快捷的治疗窗口。皮下，肌肉，静脉注射是急诊工作中常见的三大操作，每次操作前必须对前来接受治疗的患者进行信息登记：姓名，药名，剂量和注射方法。

在普通病房见不到的就是急诊急救，在毫不知患者任何情况下对其进行检查评估，采取第一部治疗。快速了解患者的基础情况：姓名，生命体征，全身皮肤情况，有无水肿等，并通知医生治疗。

虽然在这次实习期间没有遇见危重患者抢救情况，但老师也向我们讲解了各种抢救设备的使用方法和所有仪器使用的注意事项。当然，没有亲自看见这些仪器的使用也算是唯一的遗憾了。

与工作之外的就是平常的纪律问题，自身行为问题和老师相处问题，每次都做到比老师早上班，在老师来之前把所有的物品都交接好，治疗物品准备好。工作时间打起精神，专心操作，不马虎，不大意。心里深知护理治疗是一项严谨的工作，不能出差错，随时保持警惕。平时多与老师交流，不懂一定要及时向老师咨询，禁擅自主张带来一切不必要的麻烦。

门诊实习的结束意味着我这一阶段的学习告一段落，也意味着即将迎来新一轮的学习。此次学习给我带来无穷的财富，为我的人生宝藏再添一金。

二．采血时机

1．尽可能在抗菌药物使用前；

2．对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集；

3．寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率；

4．怀疑血流感染时应尽早采血，不要强调体温超过39℃才抽血，而错过时机。

三、采集方法

1．手卫生：洗手或手消毒。

2．准备血培养瓶：根据检验申请单，选择合适的血培养瓶，血培养瓶外观和种类参照各公司提供的说明书，检查血培养瓶有无破损、保质期等，用75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60s，待干。

3．皮肤消毒：按常规消毒穿刺部位皮肤(用蘸有消毒液的棉签，以穿刺点为中心向外螺旋式消毒穿刺部位皮肤两遍，同时旋转棉签，保证穿刺点及周围皮肤无菌状态，防止皮肤寄生菌或环境引起的污染)，消毒范围为8×10cm，待干。

4．持穿刺针按常规方法刺入静脉，另一头刺入相应血培养瓶内，利用瓶内真空抽取血标本，如用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头直接注入血培养瓶。

5．建议每套血培养同时接种至需氧瓶和厌氧瓶，有利于微需氧菌和厌氧菌的检出。当厌氧菌感染不能除外的病人，如腹部手术合并感染的病人，必须同时做厌氧菌血培养。如果不能满足推荐的采血量时，应首先满足需氧瓶；婴幼儿血培养一般只抽一瓶需氧瓶进行培养，无需常规做厌氧瓶。

6．血液注入血培养瓶后轻摇瓶子以防血液凝固。

四．标本运送

1．已采集的标本应视为潜在性生物危险品，均应置于防漏、防渗、相对密封的容器中收集、

存储与转运。

2．血培养采样结束后应由专人立即送至微生物实验室核收，一般不得超过2小时；如因某种原因不能及时送检，应将已采集好的血液培养瓶放在室温，切勿放入冰箱内冷藏或冷冻。

五．注意事项

1．标本采集和运送均应在防止污染的原则一下认真进行。

2．填写申请单时，一定要标明病人相关信息、每瓶标本采血时间、来源和抗菌药物使用情况。

3．怀疑血流感染(BSI)时，独立的外周静脉无菌采集2套血培养，每套不少于10ml（1套血培养定义：是指一次静脉采血，不论被接种在1个还是多个血培养瓶内），最好为20ml血液，每瓶不少于5ml，婴幼儿采血量一般2ml～5ml（每瓶不少于2ml），各自做好标记。

.4．当怀疑骨髓炎、脑膜炎、肺炎和肾盂肾炎合并菌血症时，在抗菌药物使用前从不同部位抽取2套血培养，两个来源的采血时间必须接近（建议≤5分钟），各自做好标记。

5．对不明原因的发热、亚急性心内膜炎，由三个�0�3同的部位抽取3套血培养，每套间隔时间≥1小时，当培养24～48h后若为阴性，则继续采集2套血培养。

6．导管相关血流感染（CR-BSI）：

(1)．希望保留深静脉导管者

至少2套血培养，其中至少一套来自外周静脉，另一套从导管采集，两个来源的采血时间必须接近（建议≤5分钟），并各自做好标记。

(2)．决定拔除深静脉导管者

从独立的2个外周静脉部位，无菌采集2套血培养，同时无菌下取出导管并剪下5cm导管末梢送实验室（实验室采用Maki 半定量平板滚动培养）。

(3)．在采血2-5天内，无需重复做血培养，细菌性心内膜炎和金黄色葡萄球菌菌血症除外。

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