1、煎药的用具
用砂锅、瓷锅最好,因为上火慢、凉的也慢,性质温和,惰性,不会与中药发生化学反应。玻璃次之。如果药量小或临时用一用搪瓷(完好无损的)的。各种金属锅不适用。
2、煎药的火候
以中火,小火为好。每次以中火煎至沸腾,然后改为小火。小火要保持药汤翻花,但不会溢出,是小花。注意:煎糊了的药就只能浪费了,不能加水再煎了。
3、煎药的时间
从药汤开算起,一般100克左右的药,有15-20分钟则可,如药量大可适当增加三、五分钟,如小可缩短一点,比如儿药有时就是20克左右,这时煎到水开后二三分钟则可。煎药时间太长,药的味道难以下咽,而且变成了过沸水,水分子集团增大,影响水分子对细胞壁的渗透性。如果是花、或叶为主的药,煎药时间应再缩短。
4、泡药。
煎前应先将药泡上,而且多泡一会煎的效果更好,我一般都泡三、四小时以上,有时晚上泡上第二天早上才煎。泡药需要用凉水,热水不行,矿泉水、纯净水也可。如果当地自来水氯气味太大,可以先将水在敞口容量中中放置一会,待其挥发。煎之前水应一次加足。
5、泡药的水量
如果能服得下,应该适当多加一些,不必太拘泥于大夫泡药的碗数,因为好多人觉得碗大小难掌握,其实按一碗200-250毫升算就可以。多加一点水,药泡的透、有效成份也容易溶出来,只不过喝的药汤多一些,但易于身体吸收。一般100克左右的草药,我一次服药量掌握在250-300毫升左右(相当于矿泉水半瓶),如果一天服两次就煎出600毫升左右,一天服三次就煎出900毫升。
也可以这样算水量:草药吸收两倍的水,如总克数为100的草药(石质的不计)自身吸收200毫升的水(1克水等于1毫升水)。煎25分钟约蒸发掉150-200毫升水,剩下的就是喝的药汤了。所以,
总加水量(毫升)=草药总克数X2+150+300X该剂服的次数
这样用矿泉水瓶大概量一下就行了,多一点没关系。
6、洗药
有些人买回中药有洗的习惯,这个习惯很不好。用水先洗可使药材中含有的水溶性成分流失,也可使粉未类药材流失,如龙骨、牡蛎、滑石粉、桃仁等;或可致部分药材辅料的流失。有的药材在炮制过程中加入蜜、醋、酒、胆汁等辅料,而这些辅料都是易溶于水中,若先用水洗,也会导致部分的辅料减失。如土大,煎好倒出药汤,澄清一会杂质自然就沉淀了。
7、代煎药
现在许多药店用机器代煎药,煎好后密封为袋,如保鲜奶。据多位网友反映不如自煎的药效好,笔者也有这个体验。但如果自己不方便煎药,请药房代煎也是上好的选择。
8、药汤的保存
药店代煎的药,由于密封放在阴凉干燥的地方可以保存很长时间,一次煎出七天药也没问题。
自已煎,一次就不要超过一天的服用量,早上煎晚上煎对药效都没有影响,重要的是不要放馊了。一次煎出一剂的量,将药汤乘热倒在洁净干燥的有盖盆内,放阴凉干燥处,一般24小时不会坏。如果还担心放坏,可以用小饮料(饮料瓶要洗净晾干)分开装,一瓶装一次量,拧紧瓶盖放冰箱内冷藏。
9、附子(略)
10、先煎、后下、包煎与烊化
这些比较少,但也一并说一说。
先煎:即与群药分开泡,泡好后先煎十分钟到十五分钟,再入群药同煎。
后下:即与群药分开光,泡好后待群药快煎好时,加入同煎五分钟左右,一般是这些药性清质轻,有效成分易于挥散。
包煎:泡药前将需泡煎的药装入用白棉纱布做的口袋内,扎好口,同泡同煎。
烊化:倒出煎好的药汁,趁其正热,倒入需烊化的药物(如阿胶、鹿角胶、蜂密、饴糖等)并不断搅拌,使之溶解。
六、草药冲剂(泡服)
有时大夫开草药冲剂,或泡茶方,这种方法日常用得少,和日常生活中泡茶方法很接近,介绍一下我的经验:
1、选玻璃杯或瓷杯,金属杯凉得快,应该选用太空杯之类的塑料杯也可以,就怕泡香味重的药会留下洗不去的味。用保温杯是不是有点保温太过?因为喝茶叶用保温杯味道会变的不好,当然草药比茶叶要耐热。现在我一直在家休息,所以一直用煎药的砂锅泡。
2、杯容积要比平时的大一些。因为草药的体积大,与喝茶比,喝绿茶也就放3-5克,功夫茶也才7-10,而通治茶近50克,所以杯不能太小。
3、按服药时间提前十几分钟,将开水冲入泡药杯中,盖好盖子就不用管它了。第一泡时水多放一些,因药吸水。
4、到时间,将药水倒出,一般就温度正好喝。
5、将泡药杯放在阴凉干燥处,待下一次泡。
6、最好泡药杯是单独的,不要和喝水杯合用,这样不影响喝水的味道。
7、一剂药在早上开始第一泡,晚上就喝完将药渣弃去,以免夏日变坏。
七、服药
服药如大夫给出服药时间,应遵循大夫给的服药时间,这个时间是按人体气血在经络中运行的节律确定的,按这个时间可以起到事半功倍的效果。如果由于工作生活各方面原因,确实不能按这个时间服药,可以按早晚或早中晚或早晚临睡服,也可以按个人方便的时间服药。
上班时间服药,可以用矿泉水瓶等导热的容器将药汤带到单位,到时候用热水泡一会,待药汤温了再服。
婴儿服成药可以用开水冲泡药丸,不断搅动,待化澄清后取其清液喂之。如味差,可加红糖。
十、服药配合
服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手淫等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
生冷油腻食品主要指冰糕冷饮、水果凉菜、油炸食品、肉多的菜品,牛奶粘腻。可参阅http://www.cctv.com/program/zhyy/08/index.shtml
熬汤药怎么熬?
母婴溶血是孕期非常严重的一种症状,那孕期母婴溶血该怎么治疗呢?
孕妇怀孕期间一般不容易发生溶血,生产以后也很少发生溶血,孕妇溶血症最主要的是指母婴血型不合发生的新生儿溶血症,尤其常见于O型血的母亲,孩子是A型血和B型血。
因为胎儿是A型血和B型血,胎儿少量红细胞会通过胎盘进入到母体内,刺激母体产生相应的抗体,在生产时这些抗体有可能进入新生儿体内,导致新生儿溶血症。对于母婴不合的新生儿溶血症,胎儿可以出现巩膜黄染、溶血等一系列表现,最有效治疗方法就是蓝光照射,通过蓝光照射能够分解新生儿体内过多的胆红素。
如果胎儿有明显的黄疸,还可以口服药物治疗,茵栀黄颗粒就是比较常用的口服药,所以,孕妇溶血症主要是指母婴血型不合的溶血症。
症状:
如果有母婴溶血症,在怀孕期间,孩子会出现水肿,由于严重溶血和贫血而致心力衰竭,引起水肿等症状指导意见:建议您尽快到正规医院检查胎儿面脐血的血型和特异性抗体。
孩子被新生儿溶血病所困扰,因此,家人一定要带孩子马上就医治疗,避免盲目使用小广告药物,需要合理用药,对于家长来说多观察孩子的症状变化,要尽可能的帮助孩子及时治疗疾病。
如何预防婴儿溶血:
引起新生儿溶血病的原因很多,但最常见的是ABO或RH血型不合引起的同族免疫性溶血。
其预防就是做好产前血型及抗体等各项检查。对于未怀孕血型抗体效价高的母亲,可给予中药治疗,并定期监测血型抗体的变化,待血型抗体基本正常后,再考虑受孕。对于已怀孕的母亲,可考虑提前结束、血浆置换、宫内输血等措施,以预防宝宝溶血。
ABO溶血的治疗方法
锅里放糖,一斤糖半斤水,煤气炉大火烧开,注意熬的时候不可以搅动。
待开始出现大泡泡的时候转中火,边熬边用手晃动锅底,以免出现受热不均匀出现糊锅现象。
糖熬到稍微发黄的时候,把糖里的水分都熬没了,把火调小,就可以了。
冰糖葫芦又叫糖葫芦,在天津又称糖墩儿,在安徽凤阳叫作糖球。冰糖葫芦是中国传统小吃,它是将野果用竹签串成串后蘸上麦芽糖稀,糖稀遇风迅速变硬。北方冬天常见的小吃,一般用山楂串成,糖稀冻硬,吃起来又酸又甜,还很冰。
在宋朝年间便开始了古式的做法,《燕京岁时记》记载:冰糖葫芦,乃用竹签,贯以山里红、海棠果、葡萄、麻山药、核桃仁、豆沙等,蘸以冰糖,甜脆而凉。茶楼、戏院、大街小巷到处可见,现已成为中国传统小吃。冰糖葫芦具有开胃、养颜、增智、消除疲劳、清热等作用
参考资料:
汤药怎么熬?
关于血型与孩子的健康关系,是夫妻常常很关心的问题。如果母亲与孩子的血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体,从而引起新生儿溶血病。
据报道,在所有分娩中大概有20--30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。
新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。
1)溶血宝宝易得贫血和黄疸
溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4--6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常,因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄,这个时候就应该引起足够的警惕。
当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。
不过,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。另外,并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血而引起的。同样,溶血宝宝也不一定就会有上述症状,有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。
2)母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病
据了解,新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。
虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。
所以,O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎,如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时,就需要考虑是否有溶血的原因在里头。另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合,汉族人群中发生该病的几率比较小。
3)把好产前和产后两道关
如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
新生儿溶血病通常是指因母婴血型不合 (ABO或Rh血型 )引起的同族免疫性溶血。据调查 ,我国汉族人群中Rh阴性者低于 0.5% ,Rh阳性者占 9 9 %以上。Rh血型不和溶血病主要发生在Rh阴性的孕妇和Rh阳性的胎儿 ,且主要在第二胎发病。本病临床表现最严重的是黄疸和贫血明显、肝脾肿大、全身水肿、胆红素脑病、心力衰竭 ,往往预后恶劣。
新生儿溶血病预防重于治疗。国内有关医学专家一致认为 ,凡既往有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的孕妇及其丈夫均应进行ABO和Rh血型检查 ,同时检查孕妇血清中有无Rh抗体 Rh阴性孕妇在娩出Rh阳性婴儿 72小时内 ,应尽早肌肉注射RhDIgG 300微克 ,以避免被致敏 若下次怀孕 29周时再肌注 300微克 ,则效果更好。对Rh阴性妇女的流产者 ,产后出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时 ,也应尽早肌注同样的药物及剂量。对ABO血型不和溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。
论上有发生新生儿溶血病的可能性,抗体滴度一般以64为界限,大于64的话,发生新生儿溶血病的可能性要大一些,你的抗A、B都挺高,但是只能说有可能发生,不能确定,(母子血型不合不一定会导致溶血症的发生,ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下)
建议去正规医院治疗,防患于未然,同时建议定期复查抗体效价,如果连续检查发现效价明显上升,提示胎儿常受累,如妊娠后期效价明显下降,提示胎儿已有严重溶血。
都是copy来的 希望对你有帮助 呵呵
煎煮前———
●清洗
中药材是否需清洗,这是很多人的疑问。虽然很多中药饮片看起来表面会有些灰黑,其实在出售前都经过了加工炮制,所以煎煮之前一般无需清洗。如果实在觉得草药有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,但切忌浸洗,以免一些水溶性成分丢失,以及一些细小种子类的药材(如车前子等)被冲走流失。
●浸泡
清洗步骤不能浸泡中草药,但煎煮之前,却需要有个浸泡药材的过程。
煎煮前用凉水浸泡药材约半小时,可以使水溶性成分析出在汤水中,同时也能增加汤药的浓度。冬天可以用20-30度的温水浸泡,以缩短煎煮时间,但切不可用开水浸泡,以免某些植物细胞中的蛋白质受热凝固,或是部分高分子物质形成胶体,不利于有效成分析出。
浸泡时间不宜超过1小时,特别是在夏天,浸泡时间过长会很容易引起酸败。
煎煮中———
●用水
传统的“3碗水煮成1碗”,其实不是个科学的标准。因为不同处方的药味多少、药量大小各有不同,不同药材吸水量也有不同。如果真的有人一边煲药,一边不断把药汁倒来倒去,作为煲中药的标准,这样瞎折腾其实也不可能煲出最佳效果的中药。
应以水浸过药材面2-3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。而不是机械地用3碗水煮药。通常一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,可以另加凉水至标准水位,再开始煎煮。
●火候
一般的中药应先用武火,煮沸后改为文火。控制火候的意义在于,若火候过强,水分蒸发过快,影响有效成分的析出,亦易焦糊。
但一些治疗外感的中药,可以在煮沸之后不改文火,继续用武火煎煮15分钟左右即可。●时间
中药煎煮时间,应根据不同药物和疾病性质、有效成分溶出的难易和用药情况而定。楼步青说,沸腾后再用文火煲药的时间,一般中药,头煎应在20-25分钟,二煎15-20分钟;解表类中药,头煎10-15分钟,二煎10分钟;滋补类中药,头煎应在30-40分钟,二煎25-30分钟。
如果有“大头虾”不慎煎煮时间过长,令药汤太浓,这时可以加些白开水再煮沸,就可以避免有效成分反渗透的问题。
●复煎
许多老人家习惯于一副中药“返煎”三四次,一般而言,一副中药在煎煮两次后,所含有效成分已大为降低,故以煎煮两遍为佳。但滋补类的中药,可以煎煮三次。而一些药量较大的处方,也可以煎煮三遍。
但需注意的是,如果将头煎与二煎的药液分别服用,这样未能将药效发挥至最佳。应该将头煎与二煎的药液混合,分早晚两次服用。同样,煎煮三遍的药液也相应地改为一天3次服用。
煎煮后———
●立即滤取
药汤煎煮好,应趁热过滤倒出,不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液,随温度下降产生胶凝,难以过滤,影响药效,同时也易造成酸败。
煎煮器———
●瓦罐沙锅最好
最佳煎煮器当然还是传统的瓦罐、沙锅,搪瓷、不锈钢亦可,但忌用铝锅、铁锅和铜锅,以防止这些活跃性强的金属器皿与药物发生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。
传统的沙锅、瓦罐以及陶瓷,不会与各种中药成分发生化学反应,而且传热均匀缓慢,煎出的汤剂质量好。不锈钢属于钝性元素,也不会容易产生化学反应,现在许多大医院的煎药器皆为不锈钢锅。但铁质煎器,虽然传热快,但不仅易氧化,化学性质也不稳定,它能与鞣质生成鞣酸铁,使汤液色泽加深,还会与黄酮类成分生成难溶性络合物。
对于微波炉加热是否会影响中药药性,目前未有定论,所以楼步青亦不推荐以微波炉加热中药。
此外,若以药煲煎煮过有毒性的外用药,应洗净后再用清水煮一次,以免毒性物质残留。
药师提醒:注意先煎、后下
中药的煎煮指示上,常会出现“先煎”、“后下”的字眼,这是什么意思?“先煎”的目的通常是为了增加某些药物的溶解度或降低药物的毒性;而“后下”,则是为了减少挥发油的损耗,避免有效成分被破坏。所以应严格遵照中药师的煎药指示。
通常矿石类,如贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,必须先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石决明、龟板、鳖甲等可先打碎煎30分钟,再加入其它药材中一同煎煮;而一些有毒的药物,如乌头、附子、商陆等,必须先煎1-2小时,才能达到减毒或去毒之效。此外,某些植物药,如天竺黄、火麻仁、石斛等,也须先煎10-30分钟才能发挥效用。
后下的药物包括气味芬芳、含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香以及一些不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁、大黄等,通常应在汤剂煎好前5-10分钟入锅。
以上就是关于中药汤剂应该怎么熬?时间、火候,怎么掌握?谢谢全部的内容,如果了解更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!



















