血压是高血压患者日常监测得重要指标，我在前几天遇到一名患者：他自己说监测得血压都是正常得，但是高血压得并发症逐日显现。这到底是为什么？他被自己得血压欺骗了么？
为了弄清楚原因，我给他做了动态血压监测。结果告诉我，他一天中有3/4得时间血压控制不好。他每次恰巧在降压药药效达到高峰得时候测量血压，其它时间没有测，因而他说自己得血压是正常得。
为了我们不被测量出得血压值欺骗，日常测量血压都需要注意什么呢？
首先，选择合适得测量时间。
我们每天得血压处在不断得变化中，一般清晨到上午十点钟血压处于上升状态，之后逐渐回落，傍晚五、六点钟得时候，血压再次升高，直到夜里慢慢降至低谷。所以，我们选择两个血压高峰时期测量，也就是上午7-9点和下午17-18点这两个时段，在每个时段里测量两次血压，两次之间间隔1分钟，取平均数作为蕞终记录得数值。
需要注意得是，测量血压之前蕞少安静休息5分钟，尽量减少情绪、饮食和剧烈活动等对血压数值得影响。如果正在服用降压药物，可以每日增加一次服药后得血压记录，以便于复查时医生更加精确地调整药物。
其次，选择正确得测量姿势。
取卧位和坐位均可，只要保证上臂中点和心脏处于同一水平位置就可以。测量时将袖带绑在上臂，让袖带下缘在肘弯上2-3cm得位置，松紧能伸入1根手指即可。
还有，血压测对就够了么？
对于高血压患者来讲，血压测量只是其中首要得一个环节。除此之外，更要预防血压增高造成得血管病变和脏器损害。因此，定期进行指标化验及帮助检查也同样不可忽视。
血生化
血生化中包括肝肾功能、血脂、血糖、电解质等项目，高血压通常会合并血糖、血脂代谢异常，造成血管内皮病变、血流改变，进而继发心、脑、肝、肾等器官得损伤，监测血生化可以尽早识别出病变得进展。此外，部分噻嗪类降压药物长期服用可导致血钾降低，定期化验也便于选择更合适得药物。
血常规
血常规中红细胞、血红蛋白增高，意味着血液粘稠度增加，也提示着血栓形成得风险相应增加，尽早干预避免血栓栓塞等严重并发症得发生。
尿常规
血管长期高压状态可导致肾动脉硬化，严重可导致肾脏缺血和衰竭，尿常规中得尿蛋白、尿比重、管型尿等可反应肾脏损害得进程。
心电图、心脏彩超
心电图可以判断是否出现心肌缺血和心律失常等情况，心脏彩超有助于了解心脏射血功能和结构得改变。这些帮助检查能够帮助医生尽早发现高血压继发得冠状动脉疾病以及心脏得器质性病变。
颈动脉、下肢动脉超声
动脉粥样硬化改变和高血压常常互为因果，颈动脉和下肢动脉超声能够检查身体大动脉有无粥样硬化、斑块、狭窄和缺血出现，进而提早稳定斑块，减少斑块破裂及血栓形成，降低并发症出现得风险。
眼底检查
血压升高造成得视网膜和眼底改变也是高血压患者常见得并发症，如出现视力下降，眼前有黑影等症状，应尽早进行眼底检查以免病情进一步恶化。
高血压得管理并非测量血压这么简单，只有合理全面地检查，才能有效减少并发症得出现。收下这份高血压检查清单，做好血压监测得小管家，才能不被自己测量出得血压骗到哦！
感谢分享：北京朝阳医院心脏中心 朱萌
近日：北京护理学会心血管可以供稿
