怀孕可以用头孢类药物,盐酸利多卡因属于慎用,安痛定孕妇用药不明确,所以不建议使用。只要是在医生指导下使用也没有问题 。利巴韦林是绝对禁止使用的,因为胎儿百分之百畸形建议做好孕检,遵医嘱放弃孩子为好aqui te amo。
利多卡因的药理作用(详细版)
盐酸利多卡因注射液,本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。利多卡因说明书是怎样的呢?本文是我整理的利多卡因说明书资料,仅供参考。
利多卡因说明书介绍盐酸利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和嗜睡、痛阈提高随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用。
药物简介【 药品名称 】 盐酸利多卡因注射液
【 英文名称 】 Lidocaine Hydrochloride Injection
【 药品别名 】 塞罗卡因(xylocaine)
该品主要成份为盐酸利多卡因。化学名称:N-(2,6二甲基苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物。
【 性 状 】该品为无色的澄明液体。
【 孕妇及哺乳期妇女用药 】该品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,孕妇用药后可导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。
【 儿童用药 】
新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:1.8小时)
【 老年患者用药 】
老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,>70 岁患者剂量应减半.
【 药物相互作用】
(1)与西咪替丁以及与β受体阻断剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
(2)与下列药品有配伍禁忌: 苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶钠。
【 药物过量 】
超量可引起惊厥和心脏骤停。
【 规 格 】5ml:0.1g
利多卡因说明书说明书【药品名称】
通用名:盐酸利多卡因注射液
【适应症】
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
【用法用量】
1.麻醉用
(1)成人常用量:
①表面麻醉:2%~4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每7mg/kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。 ②骶管阻滞用于分娩镇痛:用1.0%溶液,以200mg为限。 ③硬脊膜外阻滞:胸腰段用1.5%~2.0%溶液,250~300mg。 ④浸润麻醉或静注区域阻滞:用0.25%~0.5%溶液,50~300mg。 ⑤外周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250~300mg牙科用2%溶液,20~100mg肋间神经(每支)用1%溶液,30mg,300mg为限宫颈旁浸润用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30~50mg,300mg为限阴部神经用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg。
⑥交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0%溶液,50mg腰麻用1.0%溶液,50~100mg。 ⑦一次限量,不加肾上腺为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300~350mg(6mg/kg)静注区域阻滞,极量4mg/kg治疗用静注,第一次初量1~2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限反复多次给药,间隔时间不得短于45~60分钟。
(2)小儿常用量 随个体而异,一次给药总量不得超过4.0~4.5mg/kg,常用0.25%~0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。
2.抗心律失常:
(1)常用量 ①静脉注射1~1.5mg/kg体重(一般用50~100mg)作首次负荷量静注2~
3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。②静脉滴注 一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015~0.03mg/kg体重速度静脉滴注。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。以每分钟0.5~1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。
(2)极量 静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)最大维持量为每分钟4mg。
【不良反应】
(1)本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。
(2)可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
【禁忌】
(1)对局部麻醉药过敏者禁用。
(2)阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
【注意事项】
(1)防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。
(2)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
(3)对其他局麻药过敏者,可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。
(4)本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。
(5)其体内代谢较普鲁卡因慢,有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥。
(6)某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1 -酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。
(7)用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备心电图p-r间期延长或qrs波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
【药物相互作用】
(1)与西咪替丁以及与? 受体阻滞剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡
因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应。应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏。
(3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度。
(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高去甲肾上腺素因减
少肝血流量,可使本品总清除率下降。
(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普纳,甘露醇,两性霉素b,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶钠。
【药物过量】
超量可引起惊厥和心脏骤停。篇二:利多卡因说明书 核准日期:2006年12月12日 修改日期:2009年09月02日 复方盐酸利多卡因注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语:对局部麻醉药过敏者禁用对本品成分过敏者禁用
【药品名称】
通用名称:复方盐酸利多卡因注射液 汉语拼音:fufang yansuan liduokayin zhusheye
【成 份】本品为复方制剂,其主要成分:每只中含盐酸利多卡因40mg.薄荷 脑6.5mg,辅料为甘油,乙醇,聚山梨酯80.
【性 状】本品为无色透明液体。
【功能主治】肛肠科及外科手术切口部位的局部浸润麻醉:手术麻醉、术后镇痛 等。
【规 格】5ml:盐酸利多卡因40mg,薄荷脑6.5mg.
【用法用量】1 手术麻醉:用于肛肠科疾病,做肛门周围浸润麻醉,一般用量 15ml-20ml用于普外科、妇产科等手术科作局部浸润麻醉,根据切口大小。一般 用量5ml-20ml.
2 术后镇痛:用于肛肠科疾病,于手术结束后在切口边缘皮下浸 润注射,一般用量10ml-20ml用于普外科及其它外科手术,于缝合切口前将药 物均匀注入边缘皮下,一般用量5ml-20ml.
复方利多卡因乳膏
分类: 医疗健康
问题描述:
越详细越好,谢谢!!!!!!!!
解析:
【药品名称】
通用名:盐酸利多卡因注射液
英文名:Lidocaine Hydrochloride Injection
汉语拼音名:Yɑnsuɑn Liduokɑyin Zhusheye
本品主要成份:盐酸利多卡因。其化学名称为:N-(二氯二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物。
分子式:C14H22N20·HCl·H20
分子量:288.82
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】
本品为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和思睡、痛阈提高;随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过5mg·ml-1可发生惊厥。本品在低剂量时,可促进心肌细胞内K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响;血药浓度进一步升高,可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。
【药代动力学】
本品注射后,组织分布快而广,能透过血-脑屏障和胎盘。本品麻醉强度大、起效快、弥散力强,药物从局部消除约需2小时,加肾上腺素可延长其作用时间。大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯,毒性增高,再经酰胺酶水解,经尿排出,约用量的10%以原形排出,少量出现在胆汁中。
【适应症】
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
【用法用量】
1.麻醉用
(1)成人常用量:
①表面麻醉:2%~4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每7mg/kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。
②骶管阻滞用于分娩镇痛:用1.0%溶液,以200mg为限。
③硬脊膜外阻滞:胸腰段用1.5%~2.0%溶液,250~300mg。
④浸润麻醉或静注区域阻滞:用0.25%~0.5%溶液,50~300mg。
⑤外周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250~300mg;牙科用2%溶液,20~100mg;肋间神经(每支)用1%溶液,30mg,300mg为限;宫颈旁浸润用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg;椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30~50mg,300mg为限; *** 神经用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg。
⑥交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50~100mg。
⑦一次 *** ,不加肾上腺为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300~350mg(6mg/kg);静注区域阻滞,极量4mg/kg;治疗用静注,第一次初量1~2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;反复多次给药,间隔时间不得短于45~60分钟。
(2)小儿常用量 随个体而异,一次给药总量不得超过4.0~4.5mg/kg,常用0.25%~0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。
2.抗心律失常:
(1)常用量 ①静脉注射1~1.5mg/kg体重(一般用50~100mg)作首次负荷量静注2~3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。②静脉滴注 一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015~0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。以每分钟 0.5~1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。
(2)极量 静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)最大维持量为每分钟4mg。
【不良反应】
(1)本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。
(2)可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
【禁忌】
(1)对局部 *** 过敏者禁用。
(2)阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
【注意事项】
(1)防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。
(2)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
(3)对其他局麻药过敏者,可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。
(4)本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。
(5)其体内代谢较普鲁卡因慢,有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥。
(6)某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1 -酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。
(7)用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,故应慎用。
【儿童用药】
新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:1.8小时),故应慎用。
【老年患者用药】
老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,>70岁患者剂量应减半。
【药物相互作用】
(1)与西咪替丁以及与b 受体阻滞剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应。应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏。
(3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度。
(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高; 去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降。
(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普纳,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶钠。
【药物过量】超量可引起惊厥和心脏骤停。
【规格】5ml:0.1g
【贮藏】密闭保存.
【包装】5支/盒,安瓿
【有效期】2.5年
利多卡因的作用
【药品名称】复方利多卡因乳膏 【英文或拉丁名】Compound Lidocaine Cream 【汉语拼音】Fufang Liduokayin Rugao 【主要成分】本品为利多卡因和丙胺卡因按重量比1:1混合制备而成的复方乳膏剂,每1g本品含利多卡因25mg,丙胺卡因25mg。 【性状】本品为白色乳膏。 【药理毒理】本品涂用于无损的皮肤表面并覆盖密封的敷膜,通过释放利多卡因和丙胺卡因到皮下层和皮层,通过在皮层痛觉感受器和神经末稍处积聚利多卡因和丙胺卡因而达到皮层的麻醉作用。利多卡因和丙胺卡为酰胺类局部麻醉药物,二者通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜,从而产生局部麻醉作用。 【药代动力学】本品中所含利多卡因和丙胺卡因的全身性吸收取决于剂量、应用时间、身体不同部位的皮肤厚度以及皮肤的其它情况。用于无损皮肤:将乳膏涂于成人大腿处(60g/400cm2),3小时后,大约5%的利多卡因和丙胺卡因被吸收;2~6小时后达到最高血浆药物浓度,利多卡因和丙胺卡因分别为平均0.12和0.07μg/ml。面部使用:以10g/100cm2剂量使用,2小时后,全身吸收程度约10%,1.5~3小时后达最高血浆药物浓度,利多卡因和丙胺卡因分别为平均0.16和0.6μg/ml。生殖器粘膜:本品10g涂于阴道粘膜处,20~45分钟后达到最高血浆药物浓度,利多卡因和丙胺卡因分别为平均0.18和0.15μg/ml。 【适应症】本品用于下列情况的皮层局部麻醉:(1)针穿刺,如:置入导管或取血样本;(2)浅层外科手术。 【用法与用量】用于皮肤:在皮肤表面涂上一层厚厚的乳膏,上盖密封敷膜,成人和1岁以上的儿童大约1.5g/10cm2,小手术大约半管(2g),涂药时间至少1小时,最长5小时,大面积皮肤手术大约1.5~2g/10cm2,涂药时间至少2小时,最长5小时。3~12月婴儿在16cm2面积的皮肤最多涂用2g的乳膏,涂药时间大约1小时。生殖器粘膜:在粘膜涂本品5~10g,约5~10分钟,不需覆盖密封敷膜,即可开始手术。 【不良反应】本品在应用部位可产生局部反应,以苍白、红斑(发红)和水肿较多见,这些反应多为短暂而且轻微。使用初期也可产生烧灼感或瘙痒感,但比较少见。对酰胺类局部麻醉药的过敏反应(最严重的反应为过敏性休克)很罕见。高剂量丙胺卡因可以导致血中高铁血红蛋白的水平增加。 【禁忌症】(1)对酰胺类局部麻醉药或对此产品中任何其它成份高度过敏者;(2)先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者。 【注意事项】(1)因为没有足够的有关吸收情况的资料,本品不能用于开放性伤口,也不能用于儿童生殖器官粘膜;(2)实验室试验结果显示本品进入中耳时有耳毒性作用,但在完整鼓膜的动物外耳道无异常发现,本品不能应用于受损的耳鼓膜;(3)本品用于眼睛附近时应特别小心,因为它可引起角膜刺激反应;(4)特异反应性皮炎患者使用本品时需特别小心,较短的涂用时间即可(15~30分钟);(5)对于腿部溃疡,应消毒后使用;(6)使用时间延长麻醉效果会减低;(7)在得到进一步临床资料之前,本品不能应用于下列情况: 3个月以下的婴儿;正在接受高铁血红蛋白诱发剂治疗的3~12个月的婴儿。 【孕妇及哺乳期妇女用药】利多卡因和丙胺卡因能通过胎盘屏障而被胎儿吸收,至今已有许多孕妇和生育年龄妇女使用利多卡因和丙胺卡因,但未发现生殖过程有特殊障碍的报道,如:畸形的发生率增加或其它直接或间接的胎儿受损的作用。利多卡因和丙胺卡因也从母乳中分泌,由于分泌量很少,在治疗剂量水平婴儿不会受到影响。 【药物相互作用】本品可能加重那些正在接受能导致高铁血红蛋白血症的其它药物治疗的病人的高铁血红蛋白的形成,例如:磺胺。当使用大剂量本品时,对正在接受其它局部麻醉药物或分子结构与局部麻醉药相似的其它药物治疗的病人,应考虑可产生全身性毒性作用,例如:妥卡因。 【药物过量】除国外有一例高铁血红蛋白血症报道以外,还没有本品全身中毒症状的病例报道。如果出现全身中毒症状,其体征与局部麻醉药通过其它给药途径使用时出现的中毒症状相似。局部麻醉毒性作用为神经系统兴奋症状,严重病例为中枢神经和心血管抑制症状。严重的神经源性症状(惊厥,中枢神系统抑制)必须通过呼吸支持和使用抗惊厥药物来对症治疗。高铁血蛋白血症可通过缓慢静注美蓝来治疗。 【规格】(1)5g:丙胺卡因0.125g与利多卡因0.125g (2)30g:丙胺卡因0.75g与利多卡因0.75g 【贮藏】密封,宜置25℃以下保存,不得冷冻。
利多卡因
英文名 LIDOCAINE CARBonATE INJECION
拼音名 TANSUAN LIDUOKAYIN ZHUSHEYE
药品类别 局部麻醉药
性状 本品为无色澄明液体。
药理毒理
本品与盐酸利多卡因相比,起效较快,肌肉松弛也较好,表面麻醉作用为盐酸利多卡因的4倍,浸润麻醉和椎管麻醉作用为盐酸利多卡因的2倍,传导麻醉作用为盐酸利多卡因的6倍;毒性与盐酸利多卡因无显者性差异。
药代动力学
本品药动学参数与盐酸利多卡因无显著性差异。本品为CO2饱和条件下制成的注射液,pH7.2-7.7,非离子成分较盐酸利多卡因高,其中的CO2可促进局麻药的弥散与捕获,使组织分布更快且广,致神经组织效应增强,本品注射后通过组织吸收,15分钟内的血液内的药浓度较盐利多卡因稍高,药物从局部消除约需2小时,加肾上腺素约可延长至4小时.大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯,毒性增高,再经酰胺酶水解,经尿排出,少量出现在胆汁中。能透过血-脑屏障和胎盘屏障。
适应症 用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉。
用法用量
溶液应澄明,药液宜现用现抽,抽吸时尽量减少空气吸入,药液抽入注射器后直接使用。剩余溶液应弃去。 (1)硬膜外阻滞:根据需要阻滞的节段数和病人情况调节用量。成人常用量为10-15ml。肝、心功能不全者用量酌减;
(2)神经干(丛)阻滞:每次15ml,极量20ml;
(3)齿槽神经阻滞:用量2ml。
不良反应
(1)本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应;
(2)可引起低血压及心动过缓.血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
禁忌症
(1)对利多卡因及其他局部麻醉药过敏、阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)、卟啉症、未经控制的癫痫患者禁用;
(2)本品扩散力强,一般不用于蛛网膜下腔阻滞.慎用于浸润麻醉;
(3)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用.原有室内传导阻滞者也应慎用。
注意事项
(1)由于个体间耐受差异大,应先给小量试探,无特殊情况才给常用量或足量;
(2)本品毒性较普鲁卡因为大,且易于扩散,故用于局部麻醉的剂量应较后者小1/3-1/2,同时应 按规定稀释,严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停;
(3)加用肾上腺素时,高血压患者慎用;
(4)本品血管外注射时毒性约为普鲁卡因的1-1.5倍;静脉注射时毒性约为普鲁卡因的两倍,其体内代谢较普鲁卡因慢,连续滴注其速度应递减,因有蓄积作用,易引起中毒而发生惊厥.;
(5)用药期间应注意检查血压、血清电解质、血药浓度监测及监测心电图,并备有抡救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。
儿童用药 儿童慎用。
老年患者用药 年老体弱者慎用。
药物相互作用
(1)与西咪替丁以及β受体阻断剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度;
(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏;
(3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度;
(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高;去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降;
(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,磺胺嘧啶。
药物过量 用量过大:注射部位血管丰富。使吸收过快或误入血管可引起中毒反应。血药浓度大于5μg/ml时,早期表现为催眠、嗜睡、晕眩、寒颤,超过7μg/ml可引起肌颤和惊厥。超过10μg/ml时心肌收缩显著抑制,可导致心动过缓、房室传导阻滞或心搏骤停。
贮藏 密闭,在10-30℃保存。
包装 (1)5ml:86.5mg(2)10ml:173mg(均按利多卡因计算)
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