严重心脏病患者的确不适宜妊娠，但是危险并不在胎儿，而在孕妇本身。

严重心脏病患者在妊娠期间并没有什么危险，危险在分娩前后有可能发生严重的心衰导致孕产妇死亡，心脏病孕妇发生心力衰竭最危险时期：妊娠32-34周及以后、分娩期及产后3天，所以建议心脏病妊娠的孕妇加强孕期检测，及早入院待产。能不能自然分娩。。。。都能，但要看医院的助产医生应急能力如何，一般严重心脏病孕妇不建议自然分娩，在出现严重心脏病危象时需急诊剖宫结束妊娠

至于心脏病可否治疗，则要看所罹患的是哪种心脏病，但一般来讲，不怎么好调理。

妊娠合并心脏病产后出血禁用什么止血

心慌是一种不好的现象，可能意味着有更大的疾病，下面就是我为您收集整理的孕妇半夜心慌怎么办的相关文章，希望可以帮到您，如果你觉得不错的话可以分享给更多小伙伴哦！

一、孕妇半夜心慌怎么回事

有些孕妇睡到半夜突然“憋醒”,感到从未有过的心慌、气短、胸闷和咳嗽,憋得受不了,仿佛大祸临头,不得不坐起来或站起来,在房间内走动,严重者可以象哮喘发作一样。但奇怪的是,他们做几次深呼吸,或坐到窗前呼吸新鲜空气,不用多大一会儿,便恢复如常,又可安然入睡了,而且这种熟睡中憋醒的情况可能反复发生。这种短暂的不适也许并不引起人们太多的注意,也不曾想到去看医生,甚至有些病人即使到医院就诊,因为白天没有明显症状和体征而被医生漏诊。

其实,这种发作的心悸、气短、胸闷和咳嗽的现象,就是医学上所谓的夜间阵发性呼吸困难,而夜间阵发性呼吸困难是左心衰时较常见的症状,这种情况同样可以发生在中青年心脏病患者。在左心衰的早期,常出现夜间阵发性呼吸困难,并可伴有咳嗽、咳泡沫样痰、咯血,大多可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难若伴有阵咳、咳泡沫痰和哮喘者,称为心原性哮喘,重者甚至可发展急性肺水肿,表现为突然出现的严重呼吸困难、端坐呼吸频速、咳嗽、咳泡沫痰、伴烦躁不安、濒死感、面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓。如不及时抢救,可急转直下,死亡率甚高。夜间阵发性呼吸困难是由于肺瘀血和肺顺应性降低致肺活量减少的结果。呼吸困难夜间发作的原因,一般认为是与睡眠时迷走神经张力增高,平卧时静脉血回流至肺部增多引起急性肺瘀血,膈肌上升限制了肺部的活动,肺活量减少等因素有关。

多种心脏病可导致左心衰,常见的有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、老年退行性心脏病等。由于心脏具有强大的代偿能力,在这些疾病的早期并不出现心衰的表现,但随着病情的逐渐进展,迟早会发生心衰。然而也有部分患者,既往没有明确的心脏病病史,自认为身体“健康”,而出现夜间憋醒的症状时易被忽略。这类患者潜在的危险性更大。由此可见,夜间阵发性呼吸困难是心脏病致左心衰的标志,且具有致命的危险性。因此,对夜间憋醒万不可掉以轻心,应及时到医院请医生诊治。

二、孕妇怎样防治心脏疾病

1、按时服药

按时服用医生开的药,不可以因为有一点好转的现象就开松懈,降低剂量或是停止服药。在治疗的过程中,如果感到病情好转,应该到医院复诊,在医生的专业指导下服药,不可擅自做主。

2、戒烟戒酒

美国科学家的一项实验证实,乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的'收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30-49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

3、适量的运动

一项最新研究发现,每天跑步7分钟,不论快慢,就能降低心脏病死亡风险。“运动是保持身体健康的重要途径,长期坚持跑步可以增强体质,同时对于预防心脏病具有重要的作用。”

运动可促使人体心血管系统的形态、机能和调节能力产生良好的适应。造成人体输血量的变化,各器官血液量的变化,动脉血压的变化。坚持运动会促进血液循环,增强抵抗力,提高脏器机能,防止血栓形成,提高人体的心脏功能,打造一个健康有力的心脏。但是,运动要适量,还要避免剧烈的运动,以不引起症状为宜。散步、慢跑和太极拳都是心脏病患者不错的运动选择。

4、饮食保健

忌食刺激性食物和兴奋性药物,如辣椒、生姜、浓茶、咖啡等兴奋药等。食盐摄入要适量,和饮料要缓慢,不可以一次大量进食,否则会增加心脏负担。少食多餐,摄入易消化、清淡的食物。补充维生素B1及维生素C,以保护心肌,供给适量的钙,以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用,不足时引起心律失常。多吃五色食物(西红柿、薏苡仁、黑芝麻、玉米、菠菜)对心脏病人身体有好处,可以减轻病情和防止病情恶化等。

5、降低环境对患者的影响

噪音和污染等都可能会诱发心脏病,所以应该选择一些清净、干净、舒适的生活环境,选择绿化面积较大的住宅区。同时,心脏病患者应该避免到拥挤的地方,尤其是在感冒流行的季节。

6、规律的生活习惯

养成规律的生活习惯,在生活中不要大喜大悲,防止情绪波动太大导致心脏负担增加,引发心脏病病情加重。避免过度劳累,早睡早起。另外,要注意体重的控制。

三、孕妇怎样保护心脏

1、脚部锻炼,养护心脏

人在站立时,脚部的血液要从地面的位置返回到心脏。靠什么力量返回去呢?一靠动脉的压力,二靠平时的运动。在我们的足底有个“泵”,医学上把它叫做静脉泵。行走时,通过肌肉的收缩和挤压将血液泵回心脏。所以,孕妇经常走路,对促进下肢的血液循环非常有益。

2、起床宜慢,平稳血压

有研究发现,清晨心脏病发作危险增加40%。原因是,人体清醒时,体内就会分泌肾上腺素等应激激素,血压随之升高,耗氧量也会增加。一觉醒来,身体处于脱水状态,血液浓度更大,流动更困难。所有这些都会加大心脏负担。

清晨起床宜慢不宜快,一定要留足“缓冲时间”。起床后要注意保暖,如果爱晨练,切记充分热身再运动,以防增加心脏负担。如果正服用β阻断剂,最好在晚上上床前服用,这样清晨药效才能达到最佳状态。

3、释放压力,放松身心

心脏健康和心理、精神状态联系密切。工作压力大、心情紧张时,神经系统受到干扰,便会影响心脏的工作状态。比如,一个健康人在精神紧张时,会出现脸红、心跳加速、血压升高等现象换成心脏功能不好的人,就可能出现胸口难受、突发心脏病等问题。

专家指出,人们应该学会释放压力,及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。

4、做手指操,养护心脏

所谓“十指连心”就是说人的十个手指与心的关系十分密切。因此,经常活动手指,无疑会增强心脏功能。同时由于每一根手指都有经络,经过四肢直接通到头面及脑的深部,所以运动手指时,就可刺激到大脑里不同的中枢。透过各个经络,对大脑不同区域产生不同功能的运动效果。

5、饮食有常,保护血管

如果这顿饭有大鱼大肉,或者自己觉得吃得有点撑,那么饭后就是心脏病人的高危时刻。多项研究表明,高脂肪和高碳水化合物饮食会导致血管收缩,血栓危险加大。人们用餐后流向胃肠的血液增加,心脏得到的血流相对减少若暴饮暴食或饮食过饱,流经心脏的血液会骤然减少,引发心肌缺血或诱发心脏病的发生和加重。

6、注意保暖,保养心脏

研究表明,当气温低于12℃时,人身周围血管收缩,心脏负荷增大,血液流速减慢、血流受阻,血瘀机会增多,引发心脏病的风险大大增加。所以老年人要注意保暖,冬季减少户外活动,忌食生冷。

7、补钾排钠,保护血管

钾能够调节心律、神经传导和肌肉收缩,多数成人每天需补充4.7克。钾在西红柿、土豆、香蕉、李子、葡萄干等中含量都很丰富,山芋和番茄酱中含钾量最高。

钾离子可促进钠离子排出、扩张血管、降低血压,还能防止胆固醇在动脉沉积,保护血管。

妊娠合并心脏病简介

妊娠合并心脏病是非常严重的产科合并症，是导致孕产妇死亡的主要病因，患有该病的患者在怀孕和产后都要多加注意观察自己的身体情况以及了解该病，以便更好地应对病发。那么，妊娠合并心脏病产后出血禁用什么止血呢？

对于产后出血，医生比较常使用缩宫素和麦角新碱来进行止血，其中麦角新碱禁用于患有妊娠合并心脏病产后出血的患者。此外，由于麦角新碱是一种非常强性的子宫收缩药物，使用的话有可能会导致孕产妇出现意外，因此不管什么情况大家都不可私自使用这种药物。

其实，不管是麦角新碱还是缩宫素都属于处方药，一般药店都是买不到的，都是需要在医生的指导下使用。此外，除了麦角新碱，产后出血也不适合使用活血化瘀的药物，容易增加出血量。

患有妊娠合并心脏病的孕产妇在产后，尤其是产后3天内还处于危险时期，非常容易发生心力衰竭，所以不管是产妇还是产妇家人这时都要多注意患者的身体情况。

此外，产后女性身体一般都比较虚弱的，容易受外界影响，平时在生活上应该多加注意个人防护，注意保暖不要着凉，注意补充营养和保持充足的睡眠等。

心脏病患者要不要住院？

目录1 拼音2 英文参考3 疾病分类4 疾病概述5 疾病描述6 症状体征7 病理生理8 诊断检查9 治疗方案 9.1 护理 10 预后及预防11 特别提示附：1 治疗妊娠合并心脏病的中成药2 妊娠合并心脏病相关药物 1 拼音

rèn shēn hé bìng xīn zāng bìng

2 英文参考

pregnancy associated with cardiac disease

3 疾病分类

妇产科

4 疾病概述

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，目前仍是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.51.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后回圈血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。

5 疾病描述

妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症，其发病率各国报道不一，约为1％4％。我国1992年报道本病发病率为1.06％，死亡率为0.73％。在我国孕产妇死因顺位中，妊娠合并心脏病高居第3位。只有加强孕期保健，才能降低心脏病孕产妇死亡率。

6 症状体征

临床表现

(1)有肝炎密切接触史或半年内接受输血或血液制品史。

(2)乏力、食欲减退、恶心呕吐，腹胀腹泻，常有不同程度的黄疸或轻度发热等。

(3)肝区疼痛，肝肿大且有压痛。

(4)严重者可出现精神症状，甚至昏迷，亦可有出血倾向。

7 病理生理

1．妊娠期 血容量增加，心排出量增加，心率加快，心肌耗氧量加大，显著加重了心脏负担。血容量增加始于妊娠第6周，至32~34周达高峰，较妊娠前增加30％45％，从而引起心率加快及心排出量增加。妊娠早期是以心排出量增加为主，妊娠晚期需增加心率以适应血容量增多。至分娩前12个月，心率平均每分钟约增加10次，使心脏负担加重。此外，妊娠晚期子宫增大、膈肌上升使心脏向左向上移位，出入心脏的大血管扭曲，机械性地增加心脏负担，更易使心脏病孕妇发生心力衰竭。

2．分娩期 分娩期为心脏负担最重的时期。在第一产程，子宫收缩能增加周围循环阻力，血压稍升高，幅度为510mmHg。每次宫缩约有250~500ml血液从子宫中被挤出，中心静脉压升高。第二产程时，除子宫收缩外，产妇出现用力屏气，腹壁肌及骨骼肌同时工作，使周围循环阻力及肺循环阻力均增加；同时加腹压能使内脏血液涌向心脏。先天性心脏病患者原有血液自左向右分流，可因肺循环阻力增加，右心房压力增高而转变为血液自右向左分流，出现紫绀。第三产程胎儿胎盘娩出后，子宫突然缩小，胎盘循环停止，子宫血窦内大量血液突然进入全身循环。同时腹压骤减，血液向内脏倾流，回心血量急剧减少，使功能不良的心脏易在此时发生心力衰竭。

3．产褥期 产后3日内仍是心脏负担较重的时期。除子宫缩复使一部分血液进入体循环以外，孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环，此时的血容量暂时性增加，仍要警惕心力衰竭的发生。 综上可见，妊娠32~34周及以后、分娩期及产后3日内均是心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期，临床上应给予密切监护。

8 诊断检查

诊断

1.按内科心脏病诊断常规。

2.注意有无心力衰竭，是否因妊娠而加重，及其治疗经过。

9 治疗方案

治疗

应与心内科医师共同处理。

1.判断能否继续妊娠，妊娠早期若有下列情况，应终止妊娠。

(1)心功能Ⅲ级或以上者。

(2)有心衰史。

(3)有风湿活动者。

(4)紫绀型先心病或联合瓣膜病。

(5)应手术而未手术或经手术后心功能未改善者。

2.孕中晚期心功能Ⅲ、Ⅳ级，经保守治疗未好转者，应酌情作剖宫产。

3.继续妊娠者的孕期处理

(1)休息，加强营养。

(2)预防和控制感染(含上呼吸道感染)、纠正贫血、防治妊高征等。

(3)加强孕期监护，孕20周前每2周在内科及产科检查1次。孕20周后，每周检查1次，酌情收入院观察治疗，可住内科亦可住产科，一般孕36周后必须住产科待产。

(4)加强胎心监护。

(5)心功能Ⅱ级及以上者，应予洋地黄等，以加强心肌收缩力和减轻心脏前或后负荷。

(6)并发症的治疗：例如并发肺水肿者须给利尿剂等治疗。

4.继续妊娠者的临产期处理

(1)第一产程：①保持环境安静，解除孕妇顾虑，增强信心。酌情斜坡卧位，吸氧。②加强或调整抗生素预防感染。③加强监护，测体温、脉搏、呼吸、血压，1／2～4h，及时发现早期心衰。④胎心监护。⑤严密观察产程，调整有效宫缩，缩短产程。⑥酌情予镇静剂减少精神紧张和心脏负担，哌替啶50～100mg，或安定10～20mg肌注。⑦若产时发生心力衰竭，脉搏＞120／min，呼吸＞28次／min，或心功能Ⅲ～Ⅳ级者急请内科会诊，提出治疗方案。近期未用洋地黄制剂者，可给毛花甙丙0.4mg，加入10％葡萄糖液20ml缓慢静注。

(2)第二产程：①缩短第二产程，待先露达盆底时，行产钳术或胎头吸引术。②应缓慢地娩出胎儿，(剖宫产时也应如此)，并在胎儿娩出后给产妇肌注哌替啶50～100mg，立即腹部压砂袋或用腹带固定，以防腹压突然下降，使回心血量骤增，诱发或加重心力衰竭。

(3)第三产程：①及时娩出胎盘，有效地按揉子宫。②尽量不用或少用宫缩剂，以减少产妇的回心血量。③在产房产后观察至少2h，情况平稳后，方可送回病室。严密监视病情变化。

5.产褥期处理

(1)严格卧床休息，产后24～48h内测血压、脉搏、呼吸l／4h，警惕出现心衰征象，继续给洋地黄制剂维持量。

(2)严密观察病情，预防产后心衰。

(3)继续予抗生素预防感染。

(4)心功能Ⅱ级以上不宜哺乳。

(5)心功能Ⅱ级者可2周后出院，Ⅲ级以上者，视病情酌情出院。建议适时行绝育术。

9.1 护理

按产科一般护理和心脏病护理常规进行。

10 预后及预防

心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和严重感染。对于有心脏病的育龄妇女，一定要求做到孕前咨询，以明确心脏病的类型、程度、心功能状态，并确定能否妊娠。允许妊娠者一定要从早孕期开始，定期进行产前检查。未经系统产前检查的心脏病孕妇心力衰竭发生率和孕产妇死亡率，较经产前检查者高10倍。

11 特别提示

1、应加强早期保健，安排好病人生活，注意休息，保证睡眠，加强营养。

2、预防心衰每天夜间保证睡眠，日间餐后休息。限制活动量，限制食盐量每天不超4克。

3、积极防治贫血，给予铁剂、叶酸、维生素B和C、钙剂等。加强营养。

4、产褥期产妇应充分休息。

5、增加高蛋白、高维生素类食品的进食，防止体重增加过快、过多。应减少脂肪类食物和盐的摄入量。

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心脏病要不要住院

心脏病在急性发作的情况下或者是心脏功能比较差的情况下，需要住院进行治疗。住院时间有多长，个体差异较大。

因不同的心脏疾病发作的情况不同，治疗的方案也不同，病人改善的状况也不同，因而有很大的差异，有时并不好判断心脏病病人能住多长时间，至少也要心脏功能稳定，不再发作才可以出院。

当心脏病好转出院以后，在平时应该积极的服用药物进行有效的控制，同时要避免一些会导致心脏病发作的诱因，尽量避免病情再次加重而入院。

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