要算每小时输入毫升数，先算每小时输入多少滴液体

算法：每分钟滴数X60分钟（每分钟滴数是需要现实中自己去掐表数的）

举例：20滴/分的速度，一小时滴入多少滴

答案：20X60=1200滴

再算每小时输入多少毫升

算法：每小时总滴数除以滴系数。（用滴系数为10/ml的输液器，就是10滴为 1ml，用滴系数为15/ml的输液器，就是15滴为一毫升）

举例：20滴/分的速度，用滴系数为10的输液器，一小时滴入多少毫升

答案：20X60/10=1200/10=120ml

输液技巧

静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，虽看似简单，却有不少技巧。如果使用得当不仅能有效减轻病患的疼痛感，还能提高工作效率，减少医患纠纷。在从事临床护理工作的实践中，笔者结合自身工作实践，立足岗位特点，现总结了几点技巧

百度百科-静脉输液

静脉输液的滴速正常是多少?

静脉输液是临床上最常见的操作之一，每位护士在成长为资深护士的过程中少不了对静脉输液的不断学习。可大家真的知道什么时候适合输什么样的溶液吗?接下来， 天津卫生人才网 专家就帮大家整理了静脉输液常用溶液的相关知识点。

学习静脉输液，首先要知道静脉输液的概念和原理。静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的一种治疗方法。大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压，所以静脉输液以此原理将液体输入静脉内。在静脉输液期间，护士的主要职责是遵医嘱建立静脉通道，监测输液过程以及输液完毕的处理。

要更好的学习静脉输液，我们要知道静脉输液的常用溶液都有哪些：

1.晶体溶液：晶体溶液分子量小，对维持细胞内水分的相对平衡具有重要作用，可以有效纠正体液电解质平衡失调。常用的晶体溶液包括：

(1)葡萄糖溶液：用于补充水分及热量，减少蛋白质消耗，防止酮体产生。葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般不产生高渗作用，也不引起利尿作用。临床常用的葡萄糖溶液有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。

(2)等渗电解质溶液：用于补充水分和电解质，维持体液渗透压平衡。常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格氏等渗溶液)和5%葡萄糖氯化钠溶液。

(3)碱性溶液：用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调。常用的碱性溶液包括：4%和1.4%的碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液。但值得注意的是，呼吸功能不全的患者应慎用碳酸氢钠溶液。而休克、肝功能不全，右心衰竭的病人或者新生儿不宜使用乳酸钠溶液。

(4)高渗溶液：用于利尿脱水，可短时间回收组织水分进入血管，消除水肿，并可降低颅内压。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇和25%～50%葡萄糖溶液。

2.胶体溶液：胶体溶液分子量大，能有效维持血浆渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。临床上常用的胶体溶液包括：

(1)右旋糖酐溶液：常用溶液有中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐两种。中分子右旋糖酐有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用。低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液粘稠度，防止血栓形成。

(2)代血浆：作用与低分子右旋糖酐相似，其扩容效果良好，输入后可使循环血量和心排出量显著增加。

(3)血液制品：输入后能提高胶体渗透压，增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，有助于组织修复和提高机体免疫力。常用的血液制品有5%清蛋白和血浆蛋白等。

3.静脉高营养液：高营养液能提供热量，补充蛋白质并补充各种维生素和矿物质。主要成分包括氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、高浓度葡萄糖或右旋糖酐以及水分。适用于营养摄入不足或不能经消化道供给营养的患者。常用的高营养液包括复方氨基酸，脂肪乳等。

关于输液原则，输入溶液的种类和量应根据患者体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定。通常遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液过程中应严格掌控输液滴速，随时观察患者的反应，并根据患者的病情变化及时作出相应的调整。

静脉输液公式计算公式三种

一般补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些药物，如抗菌素、维生素、止血液等，一般每分钟五毫升左右，通常输液速度为每分钟六十到八十滴就是指这类情况。

静滴氯化钾如速度过快，可使氢钾突然上升而引起高血钾，从而抑制心肌以至使心脏停搏于舒张期状态，因为血清钾达7.5毫升极有可能发生死亡。不过把一克氯化钾直接推动血液，那么在短暂的时间内和血氢钾水平从原来的基础立即增高的三到3.5毫升，是极为危险。所以氯化钾的输入速度一般要求稀释成0.3浓度，每分钟四到六毫升。

葡萄糖溶液如输入过快则机体对葡萄糖不能充分利用，部分葡萄糖就会从尿中排出，据分析每公斤体重每小时接受葡萄糖限度为0.25克，因此成人输入10%的葡萄糖时以每分钟五到六毫升适宜。

此外输入生理盐水也不宜过快，因为生理盐水中有钠的浓度和血浆相似，而氯的浓度却远高于血浆浓度，输液过快可使氯离子在体内迅速增多。

护理基础学静脉输液输血简介

静脉输液公式计算公式三种如下：

1、滴系数为10滴／ml，则：每小时输入的毫升数＝（滴数／min）×6；

2、滴系数为15滴／ml，则：每小时输入的毫升数＝（滴数／min）×4；

3、滴系数为20滴／ml，则：每小时输入的毫升数＝（滴数／min）×3。

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。因注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液（TPN）与输血等。

静脉输液治疗是一种高度专业技术，其治疗层面涵盖肠道外输液、营养支持、用药与输液的治疗，回顾其历史，始于17世纪，但巨大进步主要发生于20世纪，在此期间有那些重大的发明呢？

我们可以输液、导管与敷料的历史回顾，了解到这些发明是如何改善病患的生存空间与照护品质。

输液技巧：静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，虽看似简单，却有不少技巧。如果使用得当不仅能有效减轻病患的疼痛感，还能提高工作效率，减少医患纠纷。在从事临床护理工作的实践中，笔者结合自身工作实践，立足岗位特点，现总结了几点技巧。

1.常用静脉输液的目的是什么?

答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。

2.静脉输液常用溶液有哪几类?

答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。

3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。

答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液

等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液。

4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。

答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白。

5.颈外静脉输液的适应症是什么?

答：颈外静脉输液适用于：1)长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。

6.静脉输液中点滴系数的概念什么?

答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。

7.洗胃并发证有哪些?

答：急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。

8.加强临床护理，重点从哪几个方面做起?

答：(1)眼睛护理(2)口腔护理(3)皮肤护理。

9.静脉输液的途径及方法有哪些?

答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。

10.静脉切开的适应症是哪些?

答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。

11.静脉切开常选择哪些部位?

答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么?

答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。

13.常见的树叶反应有哪些?

答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

14.惊醒肺水肿的常见原因是什么?

答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?

答：1)在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量。

2)出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。

3)给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。

4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。

5)安慰病人，解除病人的紧张情绪。

16.急性肺水肿的症状是什么?

答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。

17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么?

答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?

答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。

19.空气栓塞的症状是什么?

答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。

20.空气栓塞的应急预案什么?

答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。

输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶输液完毕及时拔针加压输液时应有专人守护。

发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。

21.输液微粒污染的概念什么?

答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。

22.血液制品包含多少种类?及其特点。

答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分为：1)新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保留了血液中原有的成分2)库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。

23.成分血具有哪些特点?

答：成分血具有4个有点：1)纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2)成分血稳定性好，便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4)成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。

24.交叉相容实验的概念是什么?

答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的'血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。

25.静脉输血的临床意义是什么?

答：临床意义是1)补充血容量，改善循环能力2)z增加血红蛋白，促进携氧功能。3)输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4)增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5)输入新鲜血可以补充凝血因子。6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。

26.输血前应做好哪些准备工作?

答：1)采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验

2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。

3)血液要现取现用，一般在取回30分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。

4)输血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。

27.安全用血中三查、八对的内容是什么?

答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

28.输两袋血之前时如何处理?

答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。

29.输血发热反应的原因是什么?

答：1)致热源：保养液、输血用具被致热源污染。

2)违反无菌操作原则，造成污染。

3)多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。

30.发生溶血反应的原因是什么?

答：1)输入异型血2)输血前红细胞已破坏3)RH因子所致溶血。

31.发生溶血反应后，余血如何处理?

答：立即将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。

32.常见的输血反应有多少种?

答：常见的输血反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。

33.输血出现发热反应如何处理?

答：1)暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路

2)对症处理，如病人畏寒、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。

34.输血出现过敏反应如何处理?

答：1)轻者减慢输液速度，严密观察病情变化，严重者立即停止输血。

2)出现呼吸困难，给予氧气吸入喉头水肿严重者立即行气管切开出现过敏性休克时，给予抗休克治疗。

3)根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。

35.溶血反应的临床表现是什么?

答：溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。

36.溶血反应的临床病理变现是什么?

答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。

37.溶血反应的概念是什么?分为几种?

答：溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血。

38.溶血反应的应急预案是什么?

答：1)立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。2)维持静脉通路，以备抢救时用药。3)口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。4)密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。

39.大量输血后反应包含哪些反应?

答：大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。

40自体输血有几种形式?

答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。

41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么?

答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

42.中枢性呕吐的特征是什么?常见于哪些疾病?

答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。

43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么?

答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。

44.如何判断呕吐物的形状?

答：一般呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。

45.什么是一时障碍?分为几种?

答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。

46.对意识状态如何观察?

答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反应，了解其思维、反应、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)，对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。

47.格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)有哪些项目?其分值为多少?

答：包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为深昏迷。

48.观察瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔?

答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。

49.什么是正常瞳孔?

答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边缘整齐在自然光线下，直径为2~5mm，调节反射两侧相等对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。

50.什么是瞳孔缩小?常见于那些疾病?

答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、等药物中毒单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。

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