肝功能的八项检查包括：总蛋白，球蛋白，白蛋白，谷草转氨酶，谷丙转氨酶，总胆红素、直接胆红素，胆碱酯酶等。

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。

扩展资料：

肝功能检查的注意事项：

1、对于肝功能检查，空腹是首要条件，而且患者需要保持大约8～12个小时不能进食和喝水。

2、在进行肝功能检查之前的晚上，患者最好禁酒、戒食辛辣刺激以及油腻等等，饮食最好也以清淡为主。

3、需要注意的一点是，在进行检查前的一晚患者需要保持充足的睡眠，不能熬夜，以免转氨酶升高，导致检查结果出现异常。

参考资料来源：百度百科-肝功能检查

肝功能检查项目有哪些 体检肝功能检查项目

谈起怀孕，我们想到的总是幸福与期待，但怀孕同时增加了孕妇罹患许多疾病的风险，其中就包括孕期肝功能异常。肝脏具有合成、代谢、解毒、分泌、排泄等多种重要功能，大约3%-5%的孕妇在孕期出现肝功能指标异常，其中轻者无明显临床症状，仅有肝酶等指标略微升高，是一种生理现象，可能与胎儿增加了孕妇肝脏负担有关，一般不会对母体和胎儿造成不良影响；严重的肝功能异常多有肝酶及胆红素等指标明显升高和凝血功能异常，甚至危及母体和胎儿的生命，需要紧急医疗干预。那么我们就谈谈孕期肝功能异常与哪些因素有关。

01

妊娠剧吐

少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。约半数以上的妊娠剧吐会出现肝功能异常，表现为氨基转移酶水平升高和轻度黄疽，但通常不超过正常上限值的4倍或300 U/L，血清胆红素水平升高，但不超过68.4μmol/L。妊娠期肝功能异常与妊娠剧吐之间的作用机制尚不明确，但呕吐缓解后，肝功能异常的症状将好转。妊娠剧吐是一种可逆的疾病，不发生永久性的肝脏损害，但往往会在再次妊娠时重复出现。

02

妊娠期肝内胆汁淤积

妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠中、晚期特有的肝脏疾病，主要临床特征为皮肤瘙痒、胆汁酸升高、肝功能异常，部分患者可见胆红素水平升高，偶发黄疸。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡。病因尚未完全明确，推测可能与雌激素、遗传及环境因素有关。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。

03

药物性肝损伤

多种药物可以引起药物性肝损伤。怀孕后，由于孕妇体内酶系统有一定的改变，使某些药物的代谢受到影响而不易解毒或清除，药物作用的时间延长，可能产生蓄积性中毒。此外，孕期母体的生理或病理变化均可影响药物的排泄，也使药物作用时间、药物在血液或组织内的半衰期延长，毒性增加。孕期体内孕激素水平增高，可抑制某些药物与葡萄糖醛酸的结合，而使得药物无法排泄，从而有导致药物体内蓄积及中毒的风险。

04

病毒性肝炎

肝炎是孕期女性最常见的严重肝脏疾病，超过半数的妊娠期黄疸为病毒性肝炎所致。妊娠期病毒性肝炎可增加死胎、早产、死产率和新生儿死亡率。常见的病毒肝炎包括：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。

05

妊娠期急性脂肪肝

是一种罕见、发病原因未明、极具威胁性的妊娠期肝脏疾病，多发于妊娠后期，极少数出现在产后早期。目前尚无妊娠急性脂肪肝的有效治疗药物。一旦确诊，应尽快终止妊娠，加强支持治疗，维持内环境稳定。及时分娩是目前解除风险的最佳选择，一般在分娩后的1-2周内肝损伤会明显好转，且无后遗症。

06

子痫前期

子痫前期是指妊娠20周后出现高血压(≥140/90mmHg)和蛋白尿(>300mg/d)，或出现高血压并伴下列临床症状之一：血小板减少、肾功能损伤、肝功能受损、肺水肿或视物模糊。约20%-30%的子痫前期/子痫患者出现肝功能异常。肝血管床血管收缩异常、肝血流灌注不足引起肝细胞缺血缺氧是导致肝功能异常的重要原因。

引起孕期肝功能异常的原因，及各种原因的发病率和临床特点及风险性不尽相同，孕期如发现肝功能异常，应及时门诊咨询，准确早期诊断和优化治疗方案可以减少相应疾病所致的不良结局。

孕妇胆汁酸偏高的原因是什么

肝功能检查项目 有哪些? 体检 中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。下面，我来为你介绍体检肝功能检查项目。

肝功能检查项目

1、检查肝脏合 成功 能的项目：总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。

2、检查肝脏实质损伤的项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。

3、检查肝 肿瘤 的项目：甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

4、检查肝纤维化：透明质酸、单胺氧化酶、Ⅲ型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。

5、检查肝脏排泄、 解毒 、代谢功能：血清总胆红素、血氨、血清胆红素。

体检肝功能检查项目

体检中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。

一般情况下都会在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白与球蛋白比值、谷氨酰转肽酶这些项目里选。

不少医院中的体检肝功能检查项目是全套的，包括了肝脏四个方面能力的项目，反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏间质变化的试验。

对于经常抽烟喝酒的等肝脏有所损害的人群，建议选择包含有全套肝功能项目的体检套餐。

肝功能检查指标

一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标

参考值为男5-40U/L，女5-35U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与 肝硬化 活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环 血液 中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、 感冒 甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标

谷草转氨酶的正常值为：8-40U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

临床意义：谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高，临床一般常作为 心肌梗塞 和心肌炎的辅助检查。

三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标

正常参与值为成人40-150U/L

临床意义：碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性 肝癌 、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些 疾病 时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP)，经淋巴道和肝窦进入血液，同时因为肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但因为骨组织中此酶亦很活跃。所以，孕妇、 骨折 愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、 白血病 、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高，应加以鉴别。

四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标

男11-50U/L，女7-32U/L临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT)，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病，急、慢 性病 毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等度升高慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高(300～1000U/L)，ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。

酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、 脂肪肝 、肝肿瘤均可升高。

五、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标：

总蛋白(TP)正常值为成人坐立位：64-83g/L，成人卧位：60-78g/L，白蛋白(A)为35-52g/L，球蛋白(G)为22-38g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5

临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越 健康 。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体 内存 在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

六、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。

总胆红素的正常值为3.0-20.0umol/L直接胆红素的正常值为：1.7-8.0umol/L间接胆红素的正常值为：3.4-13.5umol/L

临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及 溶血 性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、 新生儿 黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。

特别说明：一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸34～170μmol/L为轻度黄疸170～340μmol/L为中度黄疸>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L不完全阻塞者为170～265μmol/L肝细胞性黄疸为17～200μmol/L溶血性黄疸<85μmol/L。

七、肝功能检查项目-血氨正常值指标

正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20～60μmol/L)。

临床意义：血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。其根据主要是

①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高

②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物，可诱发本病限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后，病情有好转，可使患者从昏迷中清醒。

③给 动物 喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高，当超过肝脏处理氨的能力时，体循环血氨升高，动物出现 神经 症状及昏迷。

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很多怀孕的妈妈们，对自己的身体状况都比较关心，如果发现自己的总胆汁酸偏高的话，就非常担心，下面就让我为大家介绍一下孕妇胆汁酸偏高的原因。

　 　孕妇胆汁酸偏高的原因

一起总胆汁酸偏高的原因有很多，生活中正常的饮食也会引起它的偏高，但是这种饮食因素导致的会在饭后有所改变，还有的是因为肝细胞受到损害引起的，对于孕妇来说引起总胆汁酸偏高的原因是体内胆汁酸代谢异常，孕期激素水平异常造成的。

孕妇胆汁酸偏高怎么办

对待孕妇总胆汁酸偏高的情况要区别待之，如果该孕妇在怀孕前并没有任何的疾病，而且孕妇总胆汁酸稍微偏高时并没有太大的影响，但是如果孕妇胆汁酸偏高过多，那么可能对胎儿造成一定的影响，生完宝宝后，孕妇的总胆汁酸会恢复正常如果该孕妇在怀孕前有肝胆疾病，那么，总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比。

总胆汁酸测定是一个良好的肝功能指标，能反映肝实质损伤的一项重要指征。一般来说，当肝细胞发生病变或患胆管疾病时可引起胆汁的代谢障碍，使进入血中的胆汁酸含量显著升高。因此当孕妇总胆汁酸偏高时必须及时的进行上专科医院进行检查和治疗。

专家强调，孕妇总胆汁酸偏高的主要危害是对胎儿产生不良影响。因此要谨慎待之。如果是病毒性肝炎引起的孕妇总胆汁酸偏高要及时有效的治疗，同时要预防传染给婴儿。

　 　总胆汁酸偏高的危害

人体其实就如果一个正常运行的机器一样，无论是温度、电压或是哪个指标偏高都会引起不同程度的不适甚至是部件损害导致机体不能正常运作。总胆汁酸的指标亦是如此，解放军上海455医院肝病中心专家指出，总胆汁酸偏高的危害很多，具体而言总胆汁酸偏高的危害可以分为以下三点。

1、总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变，血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%)。

2、当肝脏实质损害时，肝细胞对胆酸合成降低造成总胆汁酸偏高。

3、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等也可引起总胆汁酸偏高。

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