妊高症是妊娠特有的疾病。目前妊娠期妇女所环游的高血压病统称为妊娠期高血压疾病,它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。硫酸镁是目前治疗中、重度妊高症的首选解痉药物,在用药过程中应助于用药方法、毒性反应以及注意事项。
步骤/方法:
用药方法:硫酸镁可采用肌肉注射或者静脉用药,肌肉注射通常于用药2小时后达浓度高峰,且体内浓度下降作用时间长,但局部刺激性强。注射时应注意使用长枕头行深部肌肉注射。静脉用药后可迅速达到有效水平,停药后血药浓度下降较快。临床上多采用两种方式互补长短。
毒性反应:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常主张硫酸镁的静滴速度为1g/h
为宜,不超过2g/h。硫酸镁过量会引起呼吸肌和心肌的抑制,危及生命,中毒反应首先表现为膝反射的减弱和消失。随着血镁浓度的升高可出现全身肌张力减退和呼吸抑制,严重者可心跳停止。
注意事项:在用药过程中应注意:1、膝反射必须存在;2、呼吸不得少于16次/分;3、尿量每天不得少于500ml;4、若出现毒性反应,使用10%葡萄糖酸钙静推直至呼吸、尿量情况好转,神经抑制消失。
人体摄入硫酸镁有什么危害?
硫酸镁外用副作用很少,主要的副作用是在注射使用的时候。主要是快速或者是大量使用 ,或者是肾功能不全的时候,镁离子所引起的电解质紊乱等 。具体有:静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。肾功能不全用药剂量大可发生血镁积聚血镁浓度达5mmol/L时可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞浓度进一步升高可使心跳停止。连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。 极少数血钙降低,再现低钙血症。 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力,低吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。少数孕妇出现肺水肿。
参考硫酸镁注射液说明书。
镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉孪的外周血管扩张,故可降低血压。合理使用硫酸镁可对一些疾病起到治疗和抑制作用,但滥用则会对人体健康产生危害。而根据药代动力学的试验,当硫酸镁以不同的方式进入人体时,可在20分钟内明显反应,假如是以血液渗透的方式进入人体的话,会立即产生反应。作用时间因渗透含量不同而不同。 药学试验则表明,硫酸镁至少对人体有以下危害:1、可引起潮红、出汗、口干以及恶心、呕吐、心慌、头晕等症状;2、肾功能不全,用药剂量过大时,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止;3、长期吸收小剂量硫酸镁可引起便秘和麻痹性肠梗阻;4、.可导致血钙降低,造成低钙血症;5、若硫酸镁吸收量过大,导致急性镁中毒时可引起呼吸抑制,并可很快产生致死的呼吸麻痹现象。 由于硫酸镁的上述不良作用,其对老人、儿童、孕妇及心肾疾病患者具有极大的危害,需要加以注意。
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