上次陪我爸体检时有关心脏有一项结果写着右心脏肥大,当时我们并不觉得有什么,可后考虑到我爸之前有心律失常、心肌梗死的情况,感觉还是问问医生比较稳妥。大夫说右心脏肥大确实是心脏出了问题⌄具体症状有腿脚浮肿、腹胀、食欲下降、腹部疼痛等,这时心脏的收缩能力减弱,如果继续发展下去,心脏的代偿能力不能满足身体的需要,就可能出现心衰,可以服用芪苈强心胶囊使情况得到改善,通过抑制神经内分泌过度激活,改善心脏的供血,促使增大的心脏缩小,抑制心室重构。为了避免出现心衰,有这些症状后要及时服药,可以减少住院次数,提高以后的生活质量。
左心增大和右心扩大哪个更严重?
孕妇做检查是非常必要的,可以了解好胎儿的发育情况,如果出现了问题,是能够及时的采取 措施 进行补救的。那么你知道 怀孕 怎么检查 心电图 吗?下面,我来为你介绍孕妇心电图的 检查项目 。
怀孕怎么检查心电图
一般在初诊、孕32-34周和 分娩 前时建议准妈妈做一次心电图。初诊时,主要是了解一下准妈妈的心脏功能,排除心脏 疾病 ,以确认准妈妈是否能承受分娩,有问题的话要进 内科 及时治疗。
另外, 孕期 心脏的负担会经历两个高峰时期,分别是孕32-34周时和分娩时。孕晚期血容量增加,至妊娠32-34周达高峰,增加40%-45%[4],心脏负荷加大在生产的时候准妈妈的 血液 处于瘀滞度上升,外周循环阻力增强,部分准妈妈容易诱发心脏功能不全甚至衰竭。因此,在这两个时间段内准妈妈最好做心电图检查,看看心脏的负担情况。
孕妇心电图的检查项目孕妇需在初诊、孕32-34周和分娩前各做一次心电图,做心电图时不要空腹,检查前最好先休息一会儿,在检查时既不要紧张,也不要说话,否则会产生干扰现象,影响心电图的清晰度。
心脏在收缩与舒张时,有微小的 生物 电产生,利用心电图即可从身体表面不同部位探测这种电位的变化并记录下来。描记心电图时先将金属小板的电极放在身体上的两点,在甬道线连接到心电图描记器中电流计的两端,就构成电路进行描记。心电图描记时毫无痛苦,对身体无害。
一般在做心电图时常规纪录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6共12个导联的心电图。这些导联的电极位置各不相同,根据各个导联的波形改变来了解心脏是否有心肌肥厚、心律不齐、心肌供血不足、心肌坏死等疾病。
有时,在准妈妈安静状态下进行心电图检查有一些情况不易被发现,可以通过让准妈妈作适当运动后进行及时的描记来发现这些问题,这种方法也称做运动心电图。
心电图对心律失常和急性 心肌梗塞 诊断的准确性最好,诊断 冠心病 的准确性不及冠状动脉造影诊断心肌肥厚的准确性不及超声心动图。如果准妈妈心脏有异常情况,可以做24小时心电图检查,这种检查可以将全天每一时刻的心电图都能记录下来,便于诊断 心脏病 。
孕妇心电图检查应对措施妊娠期心电图改变主要与妊娠后生理变化有关, 妇 产科 医师应结合临床、实验室检查、心电图改变,有选择性地治疗处理,对有明显胸闷、心慌不适的准妈妈要定期复查心电图,加强孕期监控,适当 用药 处理,降低孕产期并发症,确保 母婴 安全。
1、孕妇窦性心律不齐
人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在 医学 上称为“窦性心律”。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,称之为心律失常。窦性心律不齐是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“ 呼吸 性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
2、孕妇心电图ST-T异常
ST-T异常是一个心电图描述用语,说明心脏供血功能出现障碍。妊娠中晚期母体血容量增加40-45%,平均增加1450ml,直至分娩,循环血量增加加重了心脏负荷,心肌的需氧量也相应增加,随着孕周的增加,在妊娠中晚期血容量不断增多,机体的需氧量也相应增大,足月时达到最高峰,较非孕期增加20% 。
中晚期妊娠准妈妈体重增加、子宫增大,膈肌上升,不断增加腹腔内压力,机体需增加心率以适应变化。至分娩前2 个月,心率平均增加15 次/分,心率加快,心肌耗氧量增加。
由于心肌相对缺氧,低氧使自主 神经 功能紊乱,影响心肌细胞复极不稳定,导致心电图II、III、avF、V4-V6导联ST-T发生改变。
妊娠晚期ST-T 改变还可能与 植物 神经功能紊乱所致,情绪、焦虑、睡眠等因素有关。妊娠后期雌激素水平升高,促进水和钠的潴留,体重增加,甚至浮肿,新陈代谢旺盛,交感神经活性增强,继发于心脏负荷过重,也是引起心肌复极异常,心电图出现ST-T改变。
总之,妊娠期不要忽视心电图 常规检查 ,大部分心电图改变为可逆性。多数患者无明显临床症状,分娩后即可恢复,个别患者心电图ST-T改变明显,伴有心慌、气短等,可有发生心衰的危险,应严密观察。
3、孕妇心电图R波递增不良
胸导联R波代表心室负极过程。胸导联R波递增不良是非常常见的心电图改变,主要是指在正常情况下,胸导联R波从V1-V5出现降低或未增高的情况[8]。R波递增不良常见于病理情况,也可见于正常变异,正常人发生率为7%。
胸导联R波递增不良主要见于不典型前间壁心肌梗死、右心室肥厚、右位心、心肌病、左心室肥大、完全性左束支传导阻滞、左侧气胸、慢性肺源性心脏病等。心前导联R波增递不良的诊断必须密切结合临床才能做出正确的诊断。
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怀孕后,孕期如何做,更利于胎宝宝心脏的发育呢?
心脏的扩大都是由于血管狭窄或者弹性阻力增大等原因引起的代偿性变化,右心泵出的血是提供给肺的,左心泵出的血是供给全身的,当它们失代偿时即失去原有功能时导致的基本后果不一样,但最终结果都是全身及肺的循环受阻继而危及生命.所以得具体到它们扩大的程度及原因了,心脏病变都是很严重的.
那就我所知道的说一些吧,可能不是很全哦.比如像高血压主要累及全身细小动脉还有冠状动脉粥样硬化性心脏病也就是冠心病这类疾病对左心室泵出血液的阻力加大,这时左心室会产生心肌增粗心室扩大的代偿现象以维持供血的动力,时间长了心脏功能就会降低,从而出现左心衰,所以高血压患者多服用降压药比如阿司匹林以软化血管降低心脏负荷,食物之类的可以多吃蔬菜,少吃肉尤其动物内脏.右心室泵出的血液经肺循环入左心房,若肺出现疾患可导致右心室出现和左心室类似的变化过程,这也是肺心病,这时只能配合相应的治疗先去除原发病以降低右心的负荷.此外心脏瓣膜比如二尖瓣狭窄也是由于血流阻力加大而使左心室扩大,而二尖瓣闭合不全则是由于血液由左心室漏回左心房而导致左心房扩大,最终都可致左心衰竭,这种只能及早发现并积极治疗,很严重的情况下手术治疗而三尖瓣或肺动脉瓣类也会因各自情况不同而累及不同的心脏区域.
目前以我的能力大概只能回答这些了,希望对你有用...
不能确切的说是恶化,只能说是心脏自身在代偿,一般来说上了年纪的人心脏有所扩大都是正常现象,要看是不是还有其它不适了.
比如由慢性阻塞性肺炎,慢性支气管炎或并发支气管哮喘所引起的肺心病,首先由于肺部病变引起缺氧,肺泡的破坏可使肺供血阻力增大,这会首先累及右心使之代偿性扩大以维持肺部血供,时间久了右心功能下降后会使整个体循环的速度下降,造成淤血,这时就会增大左心供给全身血液的阻力,此时,左心可出现代偿性扩大.不知道楼主想知道的是否与此有关...我只能尽我所知道的回答...
我国每年出生的婴儿中,均有7‰—11‰的先天性心血管异常,每个怀孕的妈妈都想生出既健康又聪明还漂亮的宝宝,胎儿心脏的发育又是至关重要的一个环节,如何在孕期帮助胎儿心脏健康发育,是每个孕妈十分关心的问题,那么,胎儿心脏发育主要受哪些因素的影响呢?如何做才能帮助胎儿心脏获得良好的发育,避免出现胎儿心脏发育不好的情况呢?
1、胎儿心脏发育受哪些因素的影响呢?
A、基因,来源于家族的遗传。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先病的危险性为10%。
B、孕期孕妇患有疾病,或者在孕期遭受病毒感染。孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首;流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先天性心脏病的“作案者”。
C、孕期孕妇受到外界不良环境的影响。孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射,都可能引起胎儿心脏发育不良。
D、孕妈和准爸爸的个人习惯。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。
2、如何做才能帮助胎儿心脏获得良好的发育,避免出现胎儿心脏发育不好的情况呢?
在介绍办法之前,我们先了解一下胎儿心脏发育的关键时间点:
怀孕第2周,胚胎原始心脏开始萌出,怀孕第5周房间隔形成,至怀孕第8周心室间隔形成,完成四腔心的发育,进入怀孕第6周后,心脏已经开始划分心室,并进行有规律的跳动及开始供血,怀孕进入第7周,胚胎的心脏已经划分成左心房和右心室,并开始有规律的跳动,在孕9~10周时,独特的瓣膜在心房和心室的出口形成,进入孕11周,借助仪器可以听到胎儿心脏快速跳动的声音,孕17周,胎儿心脏发育几乎完成,心搏有力,145次/分钟左右。也就是说,胎儿心脏发育的关键时间点在怀孕的第2周到怀孕的第17周,在这个时间段内采取措施更能帮助胎儿心脏获得良好的发展。
建议孕妈从以下几个方面帮助胎儿心脏获得良好的发育:
A、保持良好的个人习惯。良好的习惯从备孕时开始培养,按时吃饭,早睡早起,多加锻炼,不抽烟不喝酒,定期补充叶酸,让准爸爸和自己都有着良好的状态,提高精子和卵子的质量,怀孕后,孕妈更要注重自己的作息和饮食,前三个月依旧要坚持补充叶酸,远离各种辐射和射线,准爸爸如果有抽烟的习惯请尽量远离孕妈。
B、在胎儿心脏发育的关键期,多补充一些对胎儿心脏发育有益的营养,钙、铜、磷、硫胺素,是对胎儿心脏发育至关重要的四大营养素。牛奶中含有钙和磷,它们的每日推荐量分别为1000mg和700mg;每天至少1mg的铜,比如腰果、云豆;每天大约1.4mg的硫胺素很有必要,而燕麦、豌豆和大多数的肉类产品中都含有硫胺素。
C、在补充胎儿心脏发育所需元素的同时,要限制某些元素的过量摄入,比如限制你的脂肪摄入量,它应该低于你每天热量总值的30%;胆固醇和钠的摄入量,每天应该分别低于300mg和3000mg。避免吃一些食物添加剂和化学物品,比方说味精,也不要摄入过量食盐。
虽然我国现在科技医疗水平发展非常迅速,某些领域还达到了国际顶尖水平,但是仍有许多不足的地方,一些发展较慢的地区,医疗水平还是有待提高的,所以孕妈在怀孕期间,还是多注意下,了解一些有助于胎儿心脏发育的常识和办法,对于产下一个健康的宝宝有很大的帮助哟!
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